厚朴

📖 基本介紹

厚朴（Magnolia officinalis）為木蘭科植物厚朴或凹葉厚朴的乾燥乾皮、根皮及枝皮，主產於四川、湖北、浙江等地，其中四川所產者稱「川朴」，品質最受推崇。4–6 月剝取，根皮與枝皮直接陰乾，乾皮需置沸水中微煮後堆置「發汗」至內表面變紫褐色再捲成筒狀乾燥。斷面外側顆粒性、內側纖維性，可見多數發亮的細小結晶（厚朴酚結晶，習稱「金星」），氣香、味辛辣微苦。

厚朴是行氣除滿的代表藥。《傷寒論》中凡見「腹滿」二字，張仲景幾乎必用厚朴——大承氣湯除燥屎之滿、厚朴生薑半夏甘草人參湯除虛脹之滿、半夏厚朴湯除痰氣之滿，可見其針對「脹滿」這一症狀的專一性。

🌡️ 四氣五味與歸經

苦能降泄、辛能行散、溫能化濕。氣味俱厚而沉降下行，長於消除各種原因造成的脹滿，兼能燥濕化痰、平喘。

🎯 功效主治

燥濕消痰

用於濕阻中焦，症見脘腹脹滿、口中黏膩、食欲不振、舌苔白厚膩。厚朴化濕兼行氣，濕去而氣機自暢，常配蒼朮、陳皮，即平胃散。

下氣除滿

用於各類氣滯脹滿：

• 食積氣滯：脘腹脹痛、噯腐吞酸，配枳實、山楂
• 實熱便秘腹滿：配大黃、芒硝、枳實，即承氣湯類
• 脾虛氣滯：腹脹但按之柔軟、疲倦，須配人參、白朮等補氣藥同用

平喘化痰

用於痰濕壅肺的咳嗽氣喘、痰多胸悶。厚朴降氣消痰，常配杏仁、半夏、麻黃。

行氣散結（梅核氣）

用於氣滯痰凝的咽中異物感，配半夏、茯苓、紫蘇、生薑，即半夏厚朴湯。這是中醫治療壓力型咽喉異物感（現代常見於焦慮、胃食道逆流患者）的核心方。

📏 用量與用法

• 一般用量：3–10g，水煎服
• 內服炮製：宜用薑厚朴（薑汁炙），減少對咽喉的刺激並增強溫中止嘔
• 重症腹滿：可用至 12–15g，須由醫師處方

💡 厚朴行氣力強但也耗氣，體虛者使用時必須配伍補氣藥（如厚朴配人參、白朮），否則脹雖消而人更虛。

⚠️ 禁忌與注意

• 孕婦慎用：下氣破滯之力較強
• 氣虛津虧者忌用：辛苦溫燥，久服耗氣傷津
• 脾胃虛弱無實邪者忌用：純虛之脹須補不須消
• 不宜長期大量服用
• 生品刺激咽喉：內服應使用薑製品

🌿 常用搭配

📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

• 衛生福利部中醫藥司（2021）。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
• 《神農本草經》（東漢）。厚朴列為中品

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