首頁方劑解表劑桑菊飲
解表劑

桑菊飲

出自 《溫病條辨》(清・吳鞠通,1798)
解表劑
組成藥味
8味
配伍組合
主治證型
風溫初起
主要適應症
給藥形式
湯劑
服用方式
出處
溫病條辨(清・吳鞠通,1798)
醫書典籍

📖 基本介紹

桑菊飲出自清代吳鞠通《溫病條辨》,是溫病學派「辛涼三劑」中的輕劑(另兩劑為銀翹散、白虎湯)。原文記載:「太陰風溫,但咳,身不甚熱,微渴者,辛涼輕劑桑菊飲主之。」

這句原文精準點出桑菊飲的定位——主症是咳嗽,發熱與口渴都很輕微。這與 銀翹散 以發熱咽痛為主症形成明確分工,是溫病學派用方細膩之處的體現。桑菊飲藥性輕清,是台灣秋冬季小兒與成人風熱咳嗽的常用方。


🌿 方劑組成與君臣佐使

藥材用量角色功效說明
桑葉7.5g君藥疏散上焦風熱、清肺止咳
菊花3g君藥疏散風熱、清利頭目
苦杏仁6g臣藥降肺氣止咳
桔梗6g臣藥宣肺利咽祛痰
連翹5g佐藥清熱解毒,透邪外出
薄荷2.5g佐藥疏散風熱、清利咽喉
蘆根6g佐藥清熱生津止渴
甘草2.5g使藥調和諸藥、利咽

配伍邏輯

  • 桑葉配菊花:君藥組合,一清肺、一清肝,共疏上焦風熱。用量輕(合計僅 10.5g)正體現「輕清宣透」的溫病治法
  • 杏仁配桔梗一降一宣,這是全方止咳的核心結構。桔梗宣通肺氣使痰易出,杏仁肅降肺氣使咳自止
  • 蘆根的巧思:清熱同時生津,避免辛涼藥傷及津液

💡 吳鞠通強調「治上焦如羽,非輕不舉」——治療上焦(肺)的病,用藥要像羽毛一樣輕。桑菊飲全方總量不到 40g,正是這個原則的實踐。


🎯 功效主治

功效: 疏散風熱、宣肺止咳

主治:風溫初起(風熱感冒),邪在肺衛而以咳嗽為主

  • 咳嗽(主症,多為乾咳或痰少而黏)
  • 身熱不甚(低度發熱或僅微熱)
  • 口微渴
  • 咽喉微癢或微痛
  • 舌苔薄白微黃、脈浮數

現代常用於感冒、急性支氣管炎、上呼吸道感染、急性結膜炎屬風熱輕證者。


🔍 辨證要點

桑菊飲的三大辨證關鍵:

  1. 以咳嗽為主症:咳嗽明顯,其他症狀相對輕微
  2. 身熱不甚:只有低熱或微熱,若高燒則藥力不足
  3. 口微渴:口乾但不甚,若大渴引飲則屬熱重

💡 與銀翹散的選用口訣:「咳為主用桑菊、熱咽為主用銀翹」。若咳嗽與咽痛發熱都明顯,兩方也可合用或加減。


📏 用量與用法

  • 煎法:水煎服,不宜久煎(含薄荷等揮發性藥材,宜後下或短煎 15 分鐘)
  • 服法:一日一劑,分 2–3 次溫服
  • 加減

⚠️ 禁忌與注意

  • 風寒咳嗽禁用:怕冷、無汗、流清涕、痰白稀者用之會使寒邪內閉
  • 肺熱重症藥力不足:高燒、痰黃稠、氣喘者須改用 麻杏石甘湯
  • 久咳、虛咳不宜:乾咳日久、氣短、盜汗者屬虛,須養陰潤肺
  • 脾胃虛寒者慎用:全方偏涼,易致腹瀉
  • 不宜久煎:久煎則辛涼輕清之性喪失
  • 咳嗽超過三週、咳血、呼吸困難須就醫

📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

  • 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
  • 《溫病條辨》(清・吳鞠通,1798)。桑菊飲首載

⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。

常見問題

桑菊飲的功效是什麼?
桑菊飲具有疏散風熱、宣肺止咳的功效,屬「**辛涼輕劑**」。主治風溫初起、風熱感冒**以咳嗽為主要表現**者——咳嗽、身熱不甚、口微渴、咽喉微痛、舌苔薄白微黃、脈浮數。
桑菊飲和銀翹散有什麼不同?
兩者都是治風熱感冒的辛涼方,差別在**主症**與**藥力**。**桑菊飲**是辛涼**輕**劑,以**咳嗽**為主症,發熱與咽痛輕微;**銀翹散**是辛涼**平**劑,以**發熱、咽喉腫痛**為主症,清熱解毒力較強。咳嗽為主選桑菊,發燒咽痛為主選銀翹。
小孩咳嗽可以用桑菊飲嗎?
桑菊飲藥性輕清平和,是小兒風熱咳嗽的常用方,臨床使用頻率很高。但須確認是**風熱**(痰黃、咽紅、口渴、舌紅)而非風寒(痰白清稀、怕冷、流清涕)。劑量須依年齡體重由中醫師調整。
桑菊飲什麼情況不能用?
**風寒咳嗽禁用**——怕冷、無汗、流清涕、痰白稀者用桑菊飲會使寒邪不解、咳嗽加重。此外肺熱重、高燒、痰黃稠者藥力不足,須改用麻杏石甘湯類;久咳虛咳者也不適合,須改用養陰潤肺方。