📖 基本介紹
天花粉為葫蘆科植物栝樓（Trichosanthes kirilowii）或雙邊栝樓（Trichosanthes rosthornii）的乾燥根。臺灣中藥典的正式條目名稱是「栝樓根」，習稱天花粉。藥材多縱剖成半圓柱形或瓣塊狀，表面黃白色，質地堅實，斷面白色、富粉性，橫切面可見略呈放射狀的黃色木質部，味微苦。
同一株栝樓，果實入藥稱瓜蔞，根入藥就是天花粉。兩者都有清熱作用，但方向不同：瓜蔞偏化痰、寬胸，天花粉偏瀉火、生津、消腫排膿。站上玉泉丸、復元活血湯、如意金黃散等方劑中寫的「栝樓根」，指的都是天花粉。
🏛️ 臺灣中藥典收載資料
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 條目名稱 | 栝樓根 TRICHOSANTHIS RADIX（Trichosanthes Root），習稱「天花粉」 |
| 基原 | 葫蘆科 Cucurbitaceae 植物栝樓 Trichosanthes kirilowii Maxim. 或雙邊栝樓 Trichosanthes rosthornii Harms 之乾燥根 |
| 用途分類 | 清熱藥（清熱瀉火） |
| 性味與歸經 | 甘、微苦，微寒。歸肺、胃經 |
| 功能 | 清熱瀉火，消腫排膿 |
| 用法與用量 | 10~15 g |
| 注意事項 | 反烏頭 |
資料來源：衛生福利部《臺灣中藥典》第四版，第 240–241 頁。
🌡️ 四氣五味與歸經
| 屬性 | 內容 |
|---|---|
| 四氣 | 微寒 |
| 五味 | 甘、微苦 |
| 歸經 | 肺、胃 |
甘寒能生津，微苦能清熱。天花粉入肺、胃二經，傳統認為它清熱而不過於苦燥，清肺胃之熱的同時還能滋潤津液，這是它和一般苦寒清熱藥最大的差別。
🎯 功效主治
清熱瀉火、生津止渴
傳統用於熱病傷津的口乾舌燥、煩渴，以及中醫所說的「消渴」（多飲、多食、多尿）。常配知母、蘆根；玉泉丸即以天花粉配葛根、麥冬、人參、黃耆等組成。
⚠️ 古代的「消渴」是症狀描述，不等同於現代的糖尿病治療。已確診糖尿病者，不可自行以天花粉或含天花粉的方劑取代醫師開立的降血糖藥。
清肺潤燥
傳統用於肺熱燥咳、乾咳少痰或痰中帶血絲，常配沙參、麥冬、川貝母。
消腫排膿
傳統用於瘡瘍腫毒初起的紅腫熱痛，內服外用皆有。如意金黃散為外用散劑，天花粉是其中用量最重的藥材；散腫潰堅湯、柴胡清肝湯亦取其清熱消腫之性。
在復元活血湯中，天花粉配大黃、桃仁、紅花，傳統用於跌打損傷後瘀血停留、脅肋疼痛，取其消瘀散結、清瘀熱的作用。
⚠️ 傷口化膿、紅腫範圍擴大、發燒，或跌倒撞擊後持續疼痛，應先就醫處理。
📏 用量與用法
- 一般用量：10–15g（臺灣中藥典）
- 煎法：水煎服
- 外用：適量，研末調敷
站上方劑中的天花粉（栝樓根）用量
| 方劑 | 用量 | 說明 |
|---|---|---|
| 如意金黃散 | 25g | 外用散劑，衛福部基準方第 98 項 |
| 玉泉丸 | 4.5g | 衛福部基準方第 163 項 |
| 復元活血湯 | 3g | 衛福部基準方第 124 項 |
| 散腫潰堅湯 | 2.5g | 衛福部基準方第 96 項 |
| 柴胡清肝湯 | 2g | 衛福部基準方第 190 項 |
| 黃連上清丸 | 0.8g | 衛福部基準方第 164 項 |
用量依各方劑頁所列衛福部基準方一日飲片量，實際處方由中醫師依個人狀況調整。
⚠️ 禁忌與注意
- 孕婦忌用：天花粉蛋白（trichosanthin）過去曾用於中期妊娠引產
- 反烏頭：臺灣中藥典明文註記，不宜與川烏、草烏、附子等烏頭類藥材同用
- 脾胃虛寒、大便溏瀉者慎用：性微寒，可能加重腹瀉
- 服用降血糖藥者：宜留意血糖變化，就診時告知醫師
- 認清名稱：天花粉不是植物花粉或蜂花粉，購買與服用前請確認品項
🌿 常用搭配
| 搭配 | 功效 | 適應症 |
|---|---|---|
| 天花粉 + 葛根 + 麥冬 | 清熱生津 | 熱病口渴、消渴 |
| 天花粉 + 知母 | 清肺胃熱、滋陰潤燥 | 煩渴、燥咳 |
| 天花粉 + 沙參 + 川貝母 | 清肺潤燥止咳 | 肺熱燥咳 |
| 天花粉 + 金銀花 + 蒲公英 | 清熱解毒、消腫 | 瘡瘍腫痛初起 |
📚 參考來源
官方資料
中醫典籍
- 《神農本草經》。以「栝樓根」之名收載
⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻，僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。
本文資訊僅供一般參考，不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。