針灸是什麼
針灸是把極細的毫針刺入身體特定穴位，以調節氣血運行的中醫治療方式。台灣的針灸須由領有中醫師執照的醫師執行，是受法規規範的醫療行為。
現代研究認為針刺的作用可能與局部神經與結締組織的刺激、內源性止痛物質的釋放，以及自律神經的調節有關；世界衛生組織也曾列出多項針灸有臨床應用價值的適應症。但機轉至今仍有許多未定論之處，這點應誠實說明。
針灸和艾灸的差別
「針灸」原本是針法與灸法的合稱，但日常使用上多半單指針刺。
| 針灸（針刺） | 艾灸 | |
|---|---|---|
| 工具 | 毫針 | 點燃的艾條、艾柱 |
| 是否刺入 | 是 | 否（不接觸皮膚） |
| 主要適應 | 痛症、實證、急性問題 | 虛證、寒證、慢性調理 |
| 能否自己做 | 絕對不行 | 保健穴位可，須熟悉安全規範 |
臨床常合併使用：針刺後在針柄放艾絨點燃，稱為溫針灸。
會不會痛？
這是第一次針灸最常問的問題。誠實的回答是：會有感覺，但和打針的痛不同。
- 針進去的瞬間：現代毫針極細（約 0.2-0.3 毫米，比打針的針細很多），多數人只感到輕微刺感或幾乎沒感覺
- 針到位之後：會出現痠、脹、麻、重、觸電感——這叫「得氣」，是中醫認為治療有效的訊號，不是受傷
- 不正常的感覺：尖銳持續的刺痛、劇烈疼痛——應立即告知醫師，可能需要調整針的角度或深度
→ 想深入了解可看 得氣與補瀉手法
針刺多深？
依部位而異，從 0.1 寸（約 3 毫米，如指尖穴位）到 2-3 寸（如臀部深層肌肉）都有。
胸背部與腹部的針刺深度受嚴格限制——肺部上方的穴位若刺入過深有造成氣胸的風險，這正是為什麼針灸必須由受過訓練的合格中醫師執行。本站穴道頁面標示的「針刺深度」僅供學習參考，不是自行操作的依據。
一次要多久？要做幾次？
| 項目 | 一般狀況 |
|---|---|
| 留針時間 | 15-30 分鐘 |
| 單次總時間 | 含問診約 30-40 分鐘 |
| 急性問題 | 常見 3-6 次見到明顯變化 |
| 慢性問題 | 通常需 8-12 次以上，每週 1-3 次 |
| 療程評估 | 一般以 6-10 次為一個評估週期 |
如果連續針灸 6-8 次完全沒有任何變化，應該與醫師討論是否調整方向或考慮其他治療，而不是無限期地繼續。
健保有給付嗎
台灣的針灸治療健保有給付，各中醫診所與醫院中醫部多數都有提供。給付範圍與次數限制依健保署規定，實際情況請向診所確認。部分特殊項目（如雷射針灸、某些自費療程）則不在給付範圍。
常見反應與處理
| 反應 | 說明 | 處理 |
|---|---|---|
| 痠脹麻重 | 得氣的正常表現 | 正常，放鬆即可 |
| 針孔小點瘀青 | 微血管被針到，常見 | 數日自行吸收 |
| 治療後放鬆想睡 | 常見 | 順其自然，避免立刻開車 |
| 暈針 | 頭暈、噁心、冒冷汗、臉色蒼白 | 立即告知醫師，會拔針並平躺休息 |
| 局部持續疼痛 | 不正常 | 告知醫師 |
| 呼吸困難、胸痛 | 緊急狀況 | 立即就醫，須排除氣胸 |
暈針多發生在空腹、過度疲勞、緊張或第一次針灸的人身上。預防方式很簡單：針灸前吃點東西、充分休息、告知醫師這是第一次。
針灸前後注意事項
針灸前
- 不要空腹，也不要剛吃很飽
- 穿寬鬆好穿脫的衣服
- 告知醫師：懷孕、正在服用的藥物（尤其抗凝血藥）、心律調節器、感染狀況
- 第一次針灸務必主動說明
針灸後
- 針孔處保持清潔，當天避免游泳、泡湯、泡澡
- 淋浴一般沒問題，但建議間隔 1-2 小時
- 避免劇烈運動與飲酒
- 針孔若出現紅腫熱痛擴散，應回診
什麼人不適合針灸
- 出血傾向、血友病、正在服用抗凝血藥者——須先告知醫師評估
- 孕婦——部分穴位禁針（如三陰交、合谷），須告知醫師
- 裝有心律調節器者——不可使用電針
- 局部皮膚感染、潰瘍、嚴重靜脈曲張處
- 極度疲勞、飢餓、酒醉、情緒極度激動時
- 對針極度恐懼者（可與醫師討論其他治療方式）
⚠️ 針灸必須由領有中醫師執照的醫師執行。 坊間任何非醫師的「針灸」服務都不合法，也有實質的安全風險（氣胸、感染、神經血管損傷）。
📚 參考來源
本文為中醫衛教參考資料，不構成醫療建議。艾灸涉及明火與高溫，實際操作請諮詢合格中醫師。