艾灸和針灸有什麼不同？

艾灸是用點燃的艾草以熱力刺激穴位，不刺入皮膚；針灸（針刺）是把毫針刺入穴位一定深度。艾灸偏補偏溫，適合虛證寒證；針刺適合實證與痛症。「針灸」一詞原本是針法與灸法的合稱。

艾灸可以自己在家做嗎？

保健用的常見穴位可以自行操作，但必須熟悉安全規範——包括距離控制、施灸時間、禁忌部位。糖尿病、周邊神經病變、中風後感覺異常者因對熱不敏感極易燙傷，務必由專業人員操作。

陰虛體質（手心腳心熱、盜汗、口乾）、濕熱體質（口苦口臭、面油長痘）與實熱證（發燒、咽喉腫痛）都不適合。這些人艾灸後常出現更口乾、失眠、長痘，那是用錯方向而非排毒反應。

艾灸的煙含燃燒產生的懸浮微粒，在通風不良的室內長時間施灸對呼吸道有刺激性。氣喘、慢性肺病患者與孕婦應避免。建議保持通風、使用排煙設備，或選擇煙量較少的無煙艾條。

艾絨有「陳久者良」的說法，存放三年以上的陳艾火力溫和、滲透力強、較少爆火星。比例（如 30:1）指艾葉提煉成艾絨的濃縮比，比例越高越純細。

艾灸是點燃艾草製品、用它產生的熱力與藥性刺激穴位的中醫療法。中醫典籍《黃帝內經》說「針所不為，灸之所宜」——有些針刺處理不了的狀況，要用灸法。

它的作用機轉可以拆成三層：溫熱（熱力滲透穴位、促進局部循環）、藥性（艾草燃燒時的成分作用於皮膚）、穴位（刺激特定經絡點）。三者疊加，才是艾灸與單純熱敷的差別。

這是最常被混淆的一組概念。GSC 上「艾草針灸」「針灸艾草」這類查詢量很大，反映的正是這個困惑——很多人以為艾灸是針灸的一種，或以為針灸時會燒艾草。

「針灸」在中文裡其實是針法與灸法的合稱——所以嚴格說起來，艾灸本來就屬於廣義針灸的一環。但在實際使用上，「針灸」多半單指針刺，這就是混淆的來源。

臨床上兩者常合併使用：先針刺，再在針柄上放艾絨點燃，這叫溫針灸，等於同時獲得針刺與溫熱的作用。

艾絨有「陳久者良」的說法——存放三年以上的陳艾，火力溫和而滲透力強，燃燒時較不會有爆火星的情況；新艾則火力較烈、煙較嗆。市售艾條常標示「比例」（如 30:1），指的是艾葉提煉成艾絨的濃縮比，比例越高越純、越細膩。

艾灸的本質是「補」與「溫」，所以適應對象很明確：

適合

不適合或須謹慎

這是實務上最常被問的問題。艾灸的煙含有燃燒產生的懸浮微粒，在通風不良的室內長時間施灸，對呼吸道確實有刺激性，氣喘、慢性阻塞性肺病患者與孕婦尤其應避免。

實務建議：

這篇是艾灸系列的總論。如果你想知道具體怎麼做，可以接著看：

⚠️ 安全提醒：艾灸使用明火與高溫，操作不當會造成燙傷。糖尿病、周邊神經病變、中風後感覺異常者對熱的感知遲鈍，極易在無痛覺的情況下嚴重燙傷，務必由專業人員操作。孕婦、發燒、皮膚破損處、大血管與黏膜部位不可施灸。

本文為中醫衛教參考資料，不構成醫療建議。艾灸涉及明火與高溫，實際操作請諮詢合格中醫師。