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化痰藥

石菖蒲

Acorus tatarinowii Schott
九節菖蒲菖蒲水劍草昌本
化痰藥
四氣
五味
辛、苦
歸經
心、胃
用量
3–10g;鮮品加倍

📖 基本介紹

石菖蒲(Acorus tatarinowii)為天南星科植物石菖蒲的乾燥根莖,生長於山澗溪流的岩石縫中,主產於四川、浙江、江蘇等地,台灣山區溪谷亦有分布。秋冬二季採挖,除去鬚根與泥沙曬乾。藥材呈扁圓柱形彎曲多分枝,節間緊密(每寸約九節,故稱「九節菖蒲」),斷面纖維性、氣芳香、味苦微辛。

石菖蒲是中藥開竅藥中最常用也最平和的一味。相較於麝香、冰片等貴重且峻烈的開竅藥,石菖蒲價廉性和,既能豁痰開竅醒神,又能化濕開胃,因此廣泛用於痰濁蒙蔽引起的神志問題與濕阻脾胃的消化問題。它與遠志茯苓組成的開心散,是傳統改善健忘的代表方。


🌡️ 四氣五味與歸經

屬性內容
四氣
五味辛、苦
歸經心、胃
毒性無毒

辛香開泄、苦溫燥濕。芳香之氣能通達心竅而醒神豁痰,辛溫之性能化中焦濕濁而開胃,是化痰藥中唯一以「開竅醒神」見長者。


🎯 功效主治

開竅豁痰、醒神益智

用於痰濕蒙蔽心竅:

化濕開胃

用於濕濁中阻,症見脘腹脹悶、食欲不振、噁心嘔吐、口中黏膩、舌苔白厚膩。常配藿香砂仁厚朴

亦用於濕熱下痢、噤口痢(痢疾而不能進食),配黃連


📏 用量與用法

  • 一般用量:3–10g,水煎服,宜後下
  • 鮮品:6–20g
  • 研末服:1–3g,開竅醒神效果較佳
  • 外用:煎湯外洗或研末調敷

💡 石菖蒲的有效成分為揮發油,久煎會大量散失。煎煮時宜後下 5–10 分鐘,或改用研末沖服。


⚠️ 禁忌與注意

  • 陰虛陽亢者慎用:辛溫香燥,會加重口乾、煩躁、失眠
  • 汗多者慎用
  • 咳嗽咯血者慎用
  • 遺精滑精者慎用
  • 不宜長期大量服用
  • 服用鎮靜藥、抗癲癇藥者須經醫師評估
  • 意識改變、突發神志異常須立即就醫:可能為中風、感染或代謝異常等急症

🌿 常用搭配

搭配功效適應症
石菖蒲 + 遠志 + 茯苓開竅安神益智健忘、心神不寧
石菖蒲 + 鬱金化痰開竅解鬱痰蒙心竅、情志不舒
石菖蒲 + 半夏 + 天南星豁痰開竅痰迷心竅、癲癇
石菖蒲 + 藿香 + 砂仁化濕醒脾開胃濕阻中焦、食欲不振
石菖蒲 + 黃連化濕清熱開胃濕熱噤口痢

📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

  • 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
  • 《神農本草經》(東漢)。菖蒲列為上品

⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。

常見問題

石菖蒲的功效是什麼?
石菖蒲具有開竅豁痰、醒神益智、化濕開胃的功效。主治痰濕蒙蔽心竅所致的神志昏蒙、健忘、癲癇、耳鳴耳聾、失音,以及濕阻中焦的脘腹脹悶、食欲不振、噁心。是開竅藥中最常用且性質較平和者。
石菖蒲可以增強記憶力嗎?
中醫認為健忘多因痰濁蒙蔽心竅或心腎不交,石菖蒲配遠志、茯苓(開心散)是傳統改善健忘、注意力不集中的組合。但這是針對痰濁或心神失養的體質調理,並非一般意義的「補腦」,且不可取代作息與用腦習慣的調整。
石菖蒲和水菖蒲一樣嗎?
不同。藥用石菖蒲是天南星科石菖蒲的根莖,生長於溪流岩石上,根莖細、節密(故稱九節菖蒲),香氣濃;水菖蒲(白菖蒲)根莖較粗大、節疏,藥性較烈且品質不同。處方所稱菖蒲一般指石菖蒲。
哪些人不適合用石菖蒲?
陰虛陽亢者慎用(口乾、煩躁、五心煩熱、舌紅少苔),石菖蒲辛溫香燥會更耗陰;汗多、咳嗽咯血、遺精滑精者慎用;不宜長期大量服用。正在服用鎮靜藥或抗癲癇藥者,使用前須先諮詢醫師。