首頁中藥材化痰藥天南星
化痰藥

天南星

Arisaema erubescens (Wall.) Schott
製南星膽南星虎掌南星
化痰藥
四氣
五味
苦、辛
歸經
肺、肝、脾
用量
3–9g(製南星);膽南星 3–6g;外用適量

📖 基本介紹

天南星(Arisaema erubescens 等)為天南星科植物天南星、異葉天南星或東北天南星的乾燥塊莖,主產於河南、河北、四川等地。秋冬莖葉枯萎時採挖,除去鬚根與外皮乾燥。生品呈扁球形,表面類白至淡棕色,質堅硬,氣微辛、味麻辣刺舌

天南星是化痰藥中作用最峻烈的一味,專治「頑痰」——那些用一般化痰藥難以化解、停滯於經絡而導致眩暈、抽搐、麻木的深層痰濁。它與半夏並稱燥濕化痰的兩大主藥,但半夏走脾胃、天南星走經絡,分工明確。

⚠️ 生天南星有毒,內服必須使用炮製品,並由合格中醫師處方。切勿自行購買生品服用。


🌡️ 四氣五味與歸經

屬性內容
四氣
五味苦、辛
歸經肺、肝、脾
毒性有毒(生品僅供外用)

辛開苦泄而性溫燥烈,走竄之力強。燥濕化痰之力峻於半夏,且能深入經絡祛除風痰、止痙定搐,是頑痰痼疾的專藥。


🎯 功效主治

燥濕化痰

用於頑痰壅盛,症見咳嗽痰多黏稠、胸膈痞悶、痰鳴。常配半夏陳皮茯苓枳實,即導痰湯。

祛風痰、止痙

這是天南星最具特色的應用:

  • 風痰眩暈:頭暈目眩、頭重、噁心,配半夏天麻
  • 中風痰壅:口眼喎斜、半身不遂、痰涎壅盛,配白附子、全蠍
  • 癲癇:配石菖蒲遠志(膽南星較適合)
  • 破傷風抽搐:配防風、白芷(玉真散),屬急症須立即就醫

散結消腫(外用)

生天南星研末以醋或酒調敷,用於癰疽腫痛、跌打損傷瘀腫。僅供外用,不可內服。


📏 用量與用法

品項用量適用
製天南星3–9g寒痰濕痰、風痰眩暈
膽南星3–6g痰熱驚風、小兒痰熱抽搐
生天南星適量僅供外用,研末調敷

⚠️ 誤服生品後若出現口舌麻木灼痛、流涎、咽喉腫脹、聲音嘶啞或呼吸困難,須立即就醫。傳統以生薑汁解其毒。


⚠️ 禁忌與注意

  • 生品禁止內服:僅供外用
  • 孕婦禁用
  • 陰虛燥痰者禁用:乾咳無痰、口乾舌紅少苔者,溫燥會更傷陰
  • 熱極動風者禁用:高熱抽搐屬熱證,須用膽南星而非製天南星
  • 不可長期服用
  • 與鎮靜藥、抗癲癇藥併用須經醫師評估
  • 外用注意:皮膚破損處不可敷用,敷後若紅腫搔癢應立即清除

🌿 常用搭配

搭配功效適應症
天南星 + 半夏燥濕化頑痰痰多黏稠、胸膈痞悶
天南星 + 天麻化痰息風風痰眩暈、頭重
膽南星 + 石菖蒲清熱化痰開竅痰熱蒙蔽、癲癇
天南星 + 白附子 + 全蠍祛風痰止痙中風口眼喎斜
生天南星(外用)消腫散結癰疽腫痛、跌打瘀腫

📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

  • 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
  • 《神農本草經》(東漢)。虎掌(天南星)列為下品

⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。

常見問題

天南星的功效是什麼?
天南星具有燥濕化痰、祛風止痙、散結消腫的功效。主治頑痰壅盛的咳嗽痰多、胸悶,風痰所致的眩暈、中風痰壅、口眼喎斜、癲癇,破傷風的抽搐;外用可消腫散結,治癰疽腫痛與跌打損傷。
天南星有毒嗎?
**生天南星有毒**,含刺激性成分,誤食會造成口舌麻木灼痛、咽喉腫脹、聲音嘶啞,嚴重可致呼吸困難。因此生品**僅供外用**,內服必須使用經薑礬水炮製的製天南星或膽南星,且須由合格中醫師處方。
天南星和半夏有什麼不同?
兩者都是燥濕化痰的主力,且都有毒須炮製。半夏偏於**降逆止嘔、化中焦濕痰**,是止嘔要藥;天南星燥烈之性更強,偏於**祛經絡風痰、止痙**,善治中風痰壅、口眼喎斜與抽搐。半夏走脾胃、南星走經絡。
膽南星和天南星差在哪裡?
膽南星是天南星細粉與牛膽汁(或膽膏粉)加工發酵製成。經此炮製後,藥性由**溫燥轉為涼潤**,毒性大減,作用改為清熱化痰、息風定驚,適合痰熱驚風、小兒痰熱抽搐;原本的製天南星則仍屬溫燥,用於寒痰濕痰。