📖 基本介紹
天南星(Arisaema erubescens 等)為天南星科植物天南星、異葉天南星或東北天南星的乾燥塊莖,主產於河南、河北、四川等地。秋冬莖葉枯萎時採挖,除去鬚根與外皮乾燥。生品呈扁球形,表面類白至淡棕色,質堅硬,氣微辛、味麻辣刺舌。
天南星是化痰藥中作用最峻烈的一味,專治「頑痰」——那些用一般化痰藥難以化解、停滯於經絡而導致眩暈、抽搐、麻木的深層痰濁。它與半夏並稱燥濕化痰的兩大主藥,但半夏走脾胃、天南星走經絡,分工明確。
⚠️ 生天南星有毒,內服必須使用炮製品,並由合格中醫師處方。切勿自行購買生品服用。
🌡️ 四氣五味與歸經
| 屬性 | 內容 |
|---|---|
| 四氣 | 溫 |
| 五味 | 苦、辛 |
| 歸經 | 肺、肝、脾 |
| 毒性 | 有毒(生品僅供外用) |
辛開苦泄而性溫燥烈,走竄之力強。燥濕化痰之力峻於半夏,且能深入經絡祛除風痰、止痙定搐,是頑痰痼疾的專藥。
🎯 功效主治
燥濕化痰
用於頑痰壅盛,症見咳嗽痰多黏稠、胸膈痞悶、痰鳴。常配半夏、陳皮、茯苓、枳實,即導痰湯。
祛風痰、止痙
這是天南星最具特色的應用:
散結消腫(外用)
生天南星研末以醋或酒調敷,用於癰疽腫痛、跌打損傷瘀腫。僅供外用,不可內服。
📏 用量與用法
| 品項 | 用量 | 適用 |
|---|---|---|
| 製天南星 | 3–9g | 寒痰濕痰、風痰眩暈 |
| 膽南星 | 3–6g | 痰熱驚風、小兒痰熱抽搐 |
| 生天南星 | 適量 | 僅供外用,研末調敷 |
⚠️ 誤服生品後若出現口舌麻木灼痛、流涎、咽喉腫脹、聲音嘶啞或呼吸困難,須立即就醫。傳統以生薑汁解其毒。
⚠️ 禁忌與注意
- 生品禁止內服:僅供外用
- 孕婦禁用
- 陰虛燥痰者禁用:乾咳無痰、口乾舌紅少苔者,溫燥會更傷陰
- 熱極動風者禁用:高熱抽搐屬熱證,須用膽南星而非製天南星
- 不可長期服用
- 與鎮靜藥、抗癲癇藥併用須經醫師評估
- 外用注意:皮膚破損處不可敷用,敷後若紅腫搔癢應立即清除
🌿 常用搭配
| 搭配 | 功效 | 適應症 |
|---|---|---|
| 天南星 + 半夏 | 燥濕化頑痰 | 痰多黏稠、胸膈痞悶 |
| 天南星 + 天麻 | 化痰息風 | 風痰眩暈、頭重 |
| 膽南星 + 石菖蒲 | 清熱化痰開竅 | 痰熱蒙蔽、癲癇 |
| 天南星 + 白附子 + 全蠍 | 祛風痰止痙 | 中風口眼喎斜 |
| 生天南星(外用) | 消腫散結 | 癰疽腫痛、跌打瘀腫 |
📚 參考來源
中醫典籍與官方資料
- 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
- 《神農本草經》(東漢)。虎掌(天南星)列為下品
⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。
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