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化痰藥

桑白皮

Morus alba L.
桑根白皮桑皮白桑皮
化痰藥
四氣
五味
歸經
用量
6–12g

📖 基本介紹

桑白皮(Morus alba)為桑科植物桑的乾燥根皮,全台各地與中國各地桑樹產區均可採。秋末葉落至次春發芽前採挖根部,刮去黃棕色粗皮,縱向剖開剝取根皮曬乾。藥材呈扭曲的捲筒狀或槽狀,外表面白或淡黃白色,內表面黃白至灰黃色有細縱紋,體輕質韌纖維性強,氣微、味微甘。

桑白皮體現了中醫「提壺揭蓋」的治法思路——肺為水之上源,肺氣壅塞則水道不通、水濕停聚成腫;宣通肺氣如同揭開茶壺蓋,水自然流出。因此桑白皮既治咳喘又治水腫,兩者看似無關卻同源於「肺」。錢乙的瀉白散以其為君,是小兒肺熱咳喘的代表方。


🌡️ 四氣五味與歸經

屬性內容
四氣
五味
歸經
毒性無毒

甘寒清降,專入肺經。既能瀉肺中鬱火而平喘,又能通調水道而利水,是「肺主宣發肅降、通調水道」理論最直接的用藥體現。


🎯 功效主治

瀉肺平喘

用於肺熱壅盛,症見咳嗽氣喘、痰黃稠、胸悶氣促、皮膚蒸熱、午後加重。桑白皮清瀉肺中伏火,常配地骨皮甘草,即瀉白散,是小兒肺熱咳喘的常用方。

痰多喘急較重者,可配葶藶子、苦杏仁黃芩

利水消腫

用於水腫脹滿,尤其面目浮腫、上半身為主,或水腫兼有咳喘、小便不利者。桑白皮宣肺利水,常配茯苓皮、陳皮、生薑皮、大腹皮,即五皮飲。


📏 用量與用法

  • 一般用量:6–12g,水煎服
  • 利水消腫:可用至 15–30g,須由醫師處方
  • 瀉肺利水:宜生用
  • 潤肺止咳:宜蜜炙桑白皮,寒性減緩

💡 桑白皮蜜炙後性質轉為和緩潤肺,適合久咳、咳嗽兼有咽乾者;若肺熱明顯、痰黃稠,則生用效果較佳。


⚠️ 禁忌與注意

  • 肺寒咳嗽忌用:痰白清稀、遇冷加重、畏寒者不可用寒涼藥
  • 風寒感冒初起不宜
  • 脾胃虛寒者慎用:易致腹瀉、食欲不振
  • 糖尿病患者須告知醫師:可能與降糖藥疊加
  • 服用利尿劑者留意電解質
  • 水腫伴呼吸困難、無法平躺須立即就醫:可能為心臟衰竭或腎功能問題

🌿 常用搭配

搭配功效適應症
桑白皮 + 地骨皮清瀉肺熱肺熱咳喘、皮膚蒸熱
桑白皮 + 苦杏仁瀉肺降氣平喘咳嗽氣喘、痰稠
桑白皮 + 葶藶子瀉肺行水痰壅喘急、胸水腫脹
桑白皮 + 茯苓 + 陳皮宣肺健脾利水面目浮腫、小便不利
桑白皮 + 黃芩清肺化痰肺熱痰黃、咳嗽

📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

  • 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
  • 《神農本草經》(東漢)。桑根白皮列為中品

⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。

常見問題

桑白皮的功效是什麼?
桑白皮具有瀉肺平喘、利水消腫的功效。主治肺熱壅盛的咳嗽氣喘、痰黃稠、胸悶,以及肺氣不宣所致的面目浮腫、全身水腫、小便不利。是少數同時能治咳喘與水腫的藥材。
桑白皮和桑葉是同一株嗎?
是的,同為桑樹但部位不同:桑葉是**葉**,桑白皮是**根皮**(去除外層栓皮後的白色部分)。桑葉輕清疏散、走上焦治風熱;桑白皮沉降瀉肺、走肺與水道,治咳喘水腫。此外桑椹是果實、桑枝是嫩枝,一樹四藥。
水腫可以用桑白皮嗎?
桑白皮利水消腫的特點是「宣肺利水」——中醫認為肺為水之上源,肺氣不宣則水道不通。因此它特別適合上半身、面目為主的水腫,或水腫兼有咳喘者(五皮飲)。但水腫成因複雜,心腎肝功能異常引起者須就醫治療。
哪些人不能吃桑白皮?
肺寒咳嗽者忌用——痰白清稀、遇冷加重、無熱象者,桑白皮性寒會使寒邪更難散;風寒感冒初起不宜;脾胃虛寒、容易腹瀉者慎用。糖尿病患者與服用利尿劑者使用前應告知醫師。