📖 基本介紹
桑白皮(Morus alba)為桑科植物桑的乾燥根皮,全台各地與中國各地桑樹產區均可採。秋末葉落至次春發芽前採挖根部,刮去黃棕色粗皮,縱向剖開剝取根皮曬乾。藥材呈扭曲的捲筒狀或槽狀,外表面白或淡黃白色,內表面黃白至灰黃色有細縱紋,體輕質韌纖維性強,氣微、味微甘。
桑白皮體現了中醫「提壺揭蓋」的治法思路——肺為水之上源,肺氣壅塞則水道不通、水濕停聚成腫;宣通肺氣如同揭開茶壺蓋,水自然流出。因此桑白皮既治咳喘又治水腫,兩者看似無關卻同源於「肺」。錢乙的瀉白散以其為君,是小兒肺熱咳喘的代表方。
🌡️ 四氣五味與歸經
| 屬性 | 內容 |
|---|---|
| 四氣 | 寒 |
| 五味 | 甘 |
| 歸經 | 肺 |
| 毒性 | 無毒 |
甘寒清降,專入肺經。既能瀉肺中鬱火而平喘,又能通調水道而利水,是「肺主宣發肅降、通調水道」理論最直接的用藥體現。
🎯 功效主治
瀉肺平喘
用於肺熱壅盛,症見咳嗽氣喘、痰黃稠、胸悶氣促、皮膚蒸熱、午後加重。桑白皮清瀉肺中伏火,常配地骨皮、甘草,即瀉白散,是小兒肺熱咳喘的常用方。
利水消腫
用於水腫脹滿,尤其面目浮腫、上半身為主,或水腫兼有咳喘、小便不利者。桑白皮宣肺利水,常配茯苓皮、陳皮、生薑皮、大腹皮,即五皮飲。
📏 用量與用法
- 一般用量:6–12g,水煎服
- 利水消腫:可用至 15–30g,須由醫師處方
- 瀉肺利水:宜生用
- 潤肺止咳:宜蜜炙桑白皮,寒性減緩
💡 桑白皮蜜炙後性質轉為和緩潤肺,適合久咳、咳嗽兼有咽乾者;若肺熱明顯、痰黃稠,則生用效果較佳。
⚠️ 禁忌與注意
- 肺寒咳嗽忌用:痰白清稀、遇冷加重、畏寒者不可用寒涼藥
- 風寒感冒初起不宜
- 脾胃虛寒者慎用:易致腹瀉、食欲不振
- 糖尿病患者須告知醫師:可能與降糖藥疊加
- 服用利尿劑者留意電解質
- 水腫伴呼吸困難、無法平躺須立即就醫:可能為心臟衰竭或腎功能問題
🌿 常用搭配
| 搭配 | 功效 | 適應症 |
|---|---|---|
| 桑白皮 + 地骨皮 | 清瀉肺熱 | 肺熱咳喘、皮膚蒸熱 |
| 桑白皮 + 苦杏仁 | 瀉肺降氣平喘 | 咳嗽氣喘、痰稠 |
| 桑白皮 + 葶藶子 | 瀉肺行水 | 痰壅喘急、胸水腫脹 |
| 桑白皮 + 茯苓 + 陳皮 | 宣肺健脾利水 | 面目浮腫、小便不利 |
| 桑白皮 + 黃芩 | 清肺化痰 | 肺熱痰黃、咳嗽 |
📚 參考來源
中醫典籍與官方資料
- 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
- 《神農本草經》(東漢)。桑根白皮列為中品
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