瀉下劑是以瀉下藥為主組成，具有通導大便、排除積滯、蕩滌實熱作用的方劑，用於治療裡實證。依病情緩急與體質強弱分為寒下、溫下、潤下、逐水、攻補兼施五類，其中承氣湯類是中醫急症治療的代表方。
陽明腑實證・大便秘結・腹滿硬痛拒按
腸癰・少腹腫痞・按之痛甚
肝膽火旺・驚悸不寧・大便秘結
表裏三焦俱實・大便秘結・小便短赤
腎虛便秘・老年便秘・產後便秘
內癰膿從便出
腸胃燥熱・大便秘結
三焦實熱・口舌生瘡・吐血衂血
下焦蓄血・少腹急結・小便自利
陽明熱結・口渴心煩・腹滿便秘
陽明實熱・腹滿便秘
便秘痔痛