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化痰藥

竹茹

Bambusa tuldoides Munro
竹二青淡竹茹青竹茹竹皮
化痰藥
四氣
微寒
五味
歸經
肺、胃、心、膽
用量
5–10g

📖 基本介紹

竹茹(Bambusa tuldoides 等)為禾本科植物青稈竹、大頭典竹或淡竹的莖稈去外皮後刮下的中間層,主產於長江流域與南方各省,台灣竹林亦可製取。全年可採,除去外皮後將稍帶綠色的中間層刮成絲條或薄片,陰乾。藥材呈捲曲成團的絲條,淺綠或黃綠色,體輕鬆軟有彈性,氣微、味淡。

竹茹是化痰藥中相當特別的一味——它性微寒卻不苦寒傷胃、能止嘔卻不溫燥,因此成為少數適合孕婦與體質敏感者的化痰止嘔藥。它是溫膽湯的君藥,該方治療痰熱擾心的失眠焦慮,在現代身心科輔助調理中使用極廣。


🌡️ 四氣五味與歸經

屬性內容
四氣微寒
五味
歸經肺、胃、心、膽
毒性無毒

甘寒清潤而質輕。清熱化痰而不苦寒敗胃,和胃止嘔而不辛燥傷陰,是化痰止嘔藥中最為平和者。


🎯 功效主治

清熱化痰

用於痰熱咳嗽,症見咳嗽、痰黃稠、胸悶、口乾。常配黃芩瓜蔞浙貝母

除煩安神

用於痰熱擾心,症見心煩不寧、失眠多夢、易驚、心悸、口苦、胸悶。這是竹茹最重要的現代應用,常配半夏陳皮枳實茯苓,即 溫膽湯

清胃止嘔

用於胃熱嘔吐、呃逆,症見嘔吐酸苦、口臭、口渴喜冷飲。常配陳皮生薑人參,即橘皮竹茹湯。

亦用於妊娠惡阻(孕吐)屬胃熱者,配黃芩蘆根,須由中醫師處方。


📏 用量與用法

  • 一般用量:5–10g,水煎服
  • 清熱除煩:宜生用
  • 止嘔:宜薑竹茹(薑汁炙),止嘔力增強且較不寒涼
  • 重症:可用至 15g,須由醫師處方

💡 竹茹質輕蓬鬆,同樣重量體積很大,煎煮時可用紗布包煎以免藥渣過多影響濾取。


⚠️ 禁忌與注意

  • 脾胃虛寒者忌用:性微寒,易致腹脹、腹瀉
  • 嘔吐清水、喜溫者忌用:屬胃寒嘔吐,須用溫中止嘔藥
  • 寒痰咳嗽不宜:痰白清稀者不用寒涼化痰藥
  • 大便溏瀉者慎用
  • 孕婦須由中醫師處方
  • 持續嘔吐、無法進食、體重下降須就醫:可能為妊娠劇吐、腸胃阻塞或其他疾病

🌿 常用搭配

搭配功效適應症
竹茹 + 半夏 + 枳實清膽和胃化痰痰熱失眠、心煩驚悸
竹茹 + 陳皮 + 生薑和胃降逆止嘔胃熱嘔吐、呃逆
竹茹 + 黃芩清熱化痰痰熱咳嗽、痰黃
竹茹 + 蘆根清胃生津止嘔胃熱嘔吐、口渴

📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

  • 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
  • 《金匱要略》(東漢・張仲景)。竹皮大丸首用竹茹
  • 《名醫別錄》(南北朝)。竹茹首載

⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。

常見問題

竹茹的功效是什麼?
竹茹具有清熱化痰、除煩止嘔的功效。主治痰熱咳嗽(痰黃稠)、痰熱擾心的心煩失眠驚悸、胃熱嘔吐呃逆,以及妊娠惡阻(孕吐)屬胃熱者。是化痰藥中止嘔作用最溫和且適合孕婦者。
孕吐可以用竹茹嗎?
竹茹性微寒而作用溫和,是傳統治療妊娠惡阻的常用藥,尤其適合胃熱型孕吐(嘔吐酸苦、口乾、心煩),常配陳皮、生薑、黃芩。但孕期用藥必須由合格中醫師處方,不可自行服用。
竹茹和半夏都能止嘔,怎麼選?
半夏性溫,適合**胃寒嘔吐**(吐清水、喜溫、舌淡苔白);竹茹性微寒,適合**胃熱嘔吐**(吐酸苦、口臭、舌紅苔黃)。兩者也常同用(溫膽湯),寒溫並調,適合寒熱夾雜或痰熱內擾之證。
溫膽湯為什麼要用竹茹?
溫膽湯治「膽鬱痰擾」——因痰熱內擾造成的失眠多夢、易驚、心煩、口苦、噁心。竹茹在方中負責清膽經之熱、化痰除煩,配半夏、陳皮、枳實、茯苓,使痰化熱清而膽腑自安,是現代治療焦慮型失眠的常用方。