📖 基本介紹
生地黃(Rehmannia glutinosa)為玄參科植物地黃的乾燥塊根,主產於河南焦作一帶(懷慶府,故稱「懷地黃」),為著名的「四大懷藥」之一。秋季採挖,除去蘆頭與鬚根,緩緩烘焙至內部變黑、質地柔軟即得生地黃(乾地黃);未經乾燥者稱鮮地黃。
地黃是中藥中「炮製改變藥性」最經典的例子:同一塊根,生用則寒涼清熱涼血,經酒蒸曬製成熟地黃後則轉為溫潤滋補。生地黃是溫病學派清營涼血的核心藥材,清代吳鞠通的清營湯、犀角地黃湯皆以其為要藥。
🌡️ 四氣五味與歸經
| 屬性 | 內容 |
|---|---|
| 四氣 | 寒 |
| 五味 | 甘、苦 |
| 歸經 | 心、肝、腎 |
| 毒性 | 無毒 |
甘寒質潤而多汁,苦能泄熱。既能清透營血分之熱、涼血止血,又能滋養耗傷之陰液,是清熱藥中滋養作用最強、清而不燥的代表。
🎯 功效主治
清熱涼血
用於溫熱病熱入營血,症見身熱夜甚、心煩不寐、口乾但不甚渴飲、斑疹隱隱、舌絳。常配玄參、麥冬、黃連,即 清營湯。
用於血熱妄行的吐血、衄血、尿血、崩漏,血色鮮紅,常配牡丹皮、赤芍,即 犀角地黃湯 結構。
養陰生津
用於熱病後期津液耗傷,症見口乾咽燥、舌紅少津、身熱不退。常配麥冬、玄參,即增液湯。
用於消渴(糖尿病)的口渴多飲,常配天花粉等生津藥與山藥。
潤腸通便
用於津虧腸燥便秘,症見大便乾結、口乾舌燥。常配玄參、麥冬(增液湯,取「增水行舟」之意)。
📏 用量與用法
- 一般用量:10–30g,水煎服
- 鮮地黃:30–60g,清熱生津之力更強,適合熱病傷津
- 重症涼血:可用至 30–60g,須由醫師處方
⚠️ 禁忌與注意
- 脾胃虛寒者忌用:寒涼滋膩,易致腹脹、腹瀉、食欲不振
- 痰濕內盛、胸腹脹滿者不宜
- 大便溏瀉者忌用
- 傳統忌口:服藥期間忌食蘿蔔、蔥白、薤白、韭白
- 服用抗凝血藥、降血糖藥者須告知醫師
- 孕婦使用前應諮詢中醫師
🌿 常用搭配
| 搭配 | 功效 | 適應症 |
|---|---|---|
| 生地黃 + 玄參 + 麥冬 | 增液潤燥 | 津虧口渴、腸燥便秘 |
| 生地黃 + 牡丹皮 + 赤芍 | 清熱涼血散瘀 | 血熱出血、斑疹 |
| 生地黃 + 黃連 | 清心涼血 | 心火亢盛、口舌生瘡 |
| 生地黃 + 知母 + 地骨皮 | 滋陰退虛熱 | 骨蒸潮熱、盜汗 |
| 生地黃 + 當歸 | 養血涼血 | 血虛兼血熱 |
📚 參考來源
中醫典籍與官方資料
- 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
- 《神農本草經》(東漢)。乾地黃列為上品
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