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溫裡藥

乾薑

Zingiber officinale Rosc.
白薑均薑乾生薑
溫裡藥
四氣
五味
歸經
脾、胃、腎、心、肺
用量
3–10g

📖 基本介紹

乾薑(Zingiber officinale)為薑科植物薑的乾燥根莖,主產於四川、貴州、廣東等地,台灣南投、嘉義一帶亦有栽培。冬季莖葉枯萎時採挖,除去鬚根與泥沙曬乾或低溫乾燥而成。

乾薑是《傷寒論》使用頻率最高的藥材之一,張仲景以乾薑配附子組成四逆湯救治亡陽,以乾薑配人參白朮組成理中湯溫補中焦,奠定了後世溫中回陽治法的基礎。中醫有「附子無薑不熱」之說,指出乾薑能增強附子的回陽之力並減其毒性。


🌡️ 四氣五味與歸經

屬性內容
四氣
五味
歸經脾、胃、腎、心、肺
毒性無毒

辛熱燥烈,守而不走,專主中焦。既能溫脾胃之陽以散裡寒,又能助心腎之陽以通脈絡,兼可溫肺散寒化飲。


🎯 功效主治

溫中散寒

用於脾胃虛寒證,症見脘腹冷痛、喜溫喜按、嘔吐清水、腹瀉清稀不臭、食欲不振、口淡不渴。乾薑溫中焦、散裡寒,是治療虛寒性腸胃問題的核心藥物,代表方為理中湯(乾薑、人參白朮甘草)。

回陽通脈

用於亡陽證的四肢厥冷、脈微欲絕。乾薑本身回陽力不及附子,但與附子相須為用時能顯著增強其回陽之效,並緩解附子毒性,故四逆湯以附子、乾薑、甘草三味為基本結構。

溫肺化飲

用於寒飲伏肺,症見咳嗽氣喘、痰多清稀色白呈泡沫狀、遇冷加重。乾薑溫肺散寒、化痰滌飲,常配細辛五味子,是小青龍湯的核心配伍。

溫經止血(炮薑)

炮薑善溫經止血,用於脾陽不足、統攝無權所致的虛寒性出血,症見血色黯淡、質稀、伴畏寒肢冷,如崩漏、便血、產後惡露不盡。


📏 用量與用法

  • 一般用量:3–10g,水煎服
  • 溫中止瀉:3–6g 即可,常配白朮黨參
  • 回陽救逆:6–10g,須與附子同用
  • 炮薑:3–9g,用於虛寒出血與久瀉

💡 日常保健可用乾薑 3g 加大棗2 枚煮水代茶,適合冬季手腳冰冷、胃部畏寒者。但體質偏熱、易上火者不宜。


⚠️ 禁忌與注意

  • 陰虛內熱者禁用:手足心熱、盜汗、口乾咽燥、舌紅少苔者服後易加重虛火
  • 血熱妄行者禁用:出血色鮮紅、量多勢急者,用熱藥會加重出血
  • 實熱證忌用:發熱、口臭、便秘、舌紅苔黃者不宜
  • 孕婦慎用:辛熱之品,須經醫師評估
  • 胃潰瘍活動期慎用:辛辣刺激可能加重黏膜損傷
  • 不宜長期大量單味服用:久服易耗傷陰液,出現口乾、咽痛、便秘

🌿 常用搭配

搭配功效適應症
乾薑 + 附子回陽救逆四肢厥冷、脈微欲絕
乾薑 + 人參 + 白朮溫中健脾脾胃虛寒、腹痛便溏
乾薑 + 黃連辛開苦降寒熱錯雜、心下痞滿
乾薑 + 細辛 + 五味子溫肺化飲寒飲咳喘、痰稀色白
炮薑 + 艾葉溫經止血虛寒崩漏、產後腹痛

📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

  • 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
  • 《神農本草經》(東漢)。乾薑列為中品

⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。

常見問題

乾薑的功效是什麼?
乾薑具有溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲三大功效。主治脾胃虛寒引起的脘腹冷痛、嘔吐清水、腹瀉清稀,亡陽證的四肢厥冷、脈微欲絕,以及寒飲伏肺的咳嗽氣喘、痰多清稀。
乾薑和生薑有什麼不同?
生薑性溫、辛散力強,走表發汗解表、和胃止嘔,適合外感風寒與噁心嘔吐;乾薑性熱、守而不走,專溫中焦脾胃陽氣,適合裡寒證的腹痛腹瀉。簡單說,生薑「發散在表」,乾薑「溫守在裡」,不可互相取代。
炮薑和乾薑差在哪裡?
炮薑是乾薑炒至表面焦黑、內呈棕褐色所得。乾薑辛熱燥烈,溫中回陽力強;炮薑辛味大減而增苦澀,作用趨於溫和持久,長於溫經止血與溫中止瀉,是產後虛寒腹痛、崩漏下血、虛寒久瀉的常用藥。
哪些人不能吃乾薑?
陰虛內熱者(手足心熱、盜汗、口乾舌紅少苔)禁用;血熱出血者(咳血、吐血、鼻血色鮮紅)禁用;有明顯實熱證(發燒、口臭、便秘、舌紅苔黃)者忌用。孕婦及正在服用抗凝血藥者應先諮詢醫師。