📖 基本介紹
右歸丸出自《景岳全書》,與左歸丸相對,「右腎主火(陽)」,補腎陽即「歸右」之意。右歸丸在腎氣丸基礎上加重溫陽藥,是補腎陽力最強的代表方之一。
方中「陰中求陽」——以大量熟地黃、枸杞子等滋陰藥為基礎,再加附子、肉桂等溫陽藥,使陽得陰助而生化無窮,體現張景岳「善補陽者,必於陰中求陽」的學術思想。
📋 方劑組成
| 藥材 | 用量 | 角色 | 功效 |
|---|---|---|---|
| 附子 | 6g | 君藥 | 溫腎壯陽,散寒 |
| 肉桂 | 6g | 君藥 | 溫補腎陽,引火歸元 |
| 熟地黃 | 24g | 君藥 | 滋陰填精(陰中求陽) |
| 山藥 | 12g | 臣藥 | 補脾腎,固精 |
| 山茱萸 | 9g | 臣藥 | 補肝腎,斂精 |
| 枸杞子 | 12g | 臣藥 | 滋腎明目 |
| 杜仲 | 12g | 佐藥 | 補腎強腰 |
| 菟絲子 | 12g | 佐藥 | 溫腎固精 |
| 鹿角膠 | 12g | 佐藥 | 溫腎補精血 |
| 當歸 | 9g | 佐藥 | 補血養肝 |
🎯 功效主治
溫補腎陽、填精益髓
主治腎陽不足、命門火衰,症見畏寒肢冷、腰膝冷痛、陽痿遺精、夜尿頻多、大便溏薄、舌淡苔白。
辨證要點
- 畏寒明顯,手腳冰冷
- 腰膝冷痛,夜尿頻多
- 舌淡胖,苔白,脈沉遲
- 有明顯寒象(怕冷)
⚠️ 禁忌與注意
- 陰虛火旺者嚴格禁用
- 孕婦禁用(含附子)
- 服藥期間若口乾舌燥需減量評估
📚 參考來源
中醫典籍與官方資料
- 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
- 《景岳全書》(明・張介賓,1624)。右歸丸首載
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