📖 基本介紹
青皮(Citrus reticulata)為芸香科植物橘及其栽培變種的乾燥幼果或未成熟果實的果皮,主產於福建、浙江、四川等地。5–6 月收集自落的幼果曬乾(稱「個青皮」);7–8 月採收未成熟果實縱剖成四瓣至基部、除去瓤瓣曬乾(稱「四花青皮」)。藥材外表面灰綠至黑綠色,氣香、味苦辛。
青皮與陳皮是「同株異齡」用藥的又一例。年輕的青皮性烈走肝、破氣散結;成熟的陳皮性和走脾、理氣化痰。中醫有「青皮沉降、陳皮升浮」之說,兩者常同用以調暢全身氣機。青皮尤其是婦科乳腺問題與肝鬱脅痛的核心用藥。
🌡️ 四氣五味與歸經
| 屬性 | 內容 |
|---|---|
| 四氣 | 溫 |
| 五味 | 苦、辛 |
| 歸經 | 肝、膽、胃 |
| 毒性 | 無毒 |
苦泄辛散而性溫烈,藥性沉降。破氣之力遠強於陳皮,專走肝膽而能疏肝散結,是理氣藥中入肝經最專、破結力最強者。
🎯 功效主治
疏肝破氣、散結止痛
這是青皮最核心的應用:
- 肝鬱脅痛:胸脅脹痛或刺痛、情緒鬱悶,配柴胡、香附、鬱金
- 乳房脹痛、乳癖結塊:經前乳房脹痛、乳腺增生,配柴胡、浙貝母、夏枯草
- 疝氣疼痛:小腹牽引睪丸墜痛,配烏藥、小茴香、木香
- 乳癰(乳腺炎)初起:配蒲公英、金銀花
消積化滯
用於食積氣滯,症見脘腹脹滿疼痛、噯腐、大便不暢。青皮消積之力較強,常配山楂、神曲、麥芽。
亦用於氣滯血瘀日久所致的癥瘕積聚(腹內腫塊),配三稜、莪朮等破血藥(須醫師處方)。
📏 用量與用法
- 一般用量:3–10g,水煎服
- 疏肝止痛:宜用醋青皮,止痛效果較佳
- 消積破氣:宜生用
- 療程:短期使用為原則,不宜久服
💡 青皮破氣力強,臨床常與陳皮同用——青皮走肝膽下焦、陳皮走脾肺中上焦,兩者相配則氣機通暢而不至於過度耗散。
⚠️ 禁忌與注意
- 氣虛者忌用:破氣耗氣,體虛者服後更加疲倦、氣短
- 體弱多汗者不宜
- 孕婦慎用
- 不可長期大量服用
- 服用 statin、鈣離子阻斷劑者須告知醫師
- 乳房腫塊須先就醫檢查:必須排除惡性可能,中藥不可取代乳房超音波或乳房攝影
🌿 常用搭配
| 搭配 | 功效 | 適應症 |
|---|---|---|
| 青皮 + 柴胡 + 香附 | 疏肝理氣止痛 | 肝鬱脅痛、情緒鬱悶 |
| 青皮 + 浙貝母 + 夏枯草 | 疏肝散結 | 乳房脹痛、乳腺增生 |
| 青皮 + 烏藥 + 小茴香 | 行氣散寒止痛 | 疝氣、睪丸墜痛 |
| 青皮 + 陳皮 | 上下氣機並調 | 全身氣滯、脘腹脅肋脹 |
| 青皮 + 山楂 + 麥芽 | 消積化滯 | 食積脘腹脹痛 |
📚 參考來源
中醫典籍與官方資料
- 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
- 《本草圖經》(宋・蘇頌,1061)。青橘皮首載
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