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理氣藥

青皮

Citrus reticulata Blanco
青橘皮青柑皮四花青皮個青皮
理氣藥
四氣
五味
苦、辛
歸經
肝、膽、胃
用量
3–10g

📖 基本介紹

青皮(Citrus reticulata)為芸香科植物橘及其栽培變種的乾燥幼果或未成熟果實的果皮,主產於福建、浙江、四川等地。5–6 月收集自落的幼果曬乾(稱「個青皮」);7–8 月採收未成熟果實縱剖成四瓣至基部、除去瓤瓣曬乾(稱「四花青皮」)。藥材外表面灰綠至黑綠色,氣香、味苦辛

青皮與陳皮是「同株異齡」用藥的又一例。年輕的青皮性烈走肝、破氣散結;成熟的陳皮性和走脾、理氣化痰。中醫有「青皮沉降、陳皮升浮」之說,兩者常同用以調暢全身氣機。青皮尤其是婦科乳腺問題與肝鬱脅痛的核心用藥。


🌡️ 四氣五味與歸經

屬性內容
四氣
五味苦、辛
歸經肝、膽、胃
毒性無毒

苦泄辛散而性溫烈,藥性沉降。破氣之力遠強於陳皮,專走肝膽而能疏肝散結,是理氣藥中入肝經最專、破結力最強者。


🎯 功效主治

疏肝破氣、散結止痛

這是青皮最核心的應用:

消積化滯

用於食積氣滯,症見脘腹脹滿疼痛、噯腐、大便不暢。青皮消積之力較強,常配山楂神曲麥芽

亦用於氣滯血瘀日久所致的癥瘕積聚(腹內腫塊),配三稜、莪朮等破血藥(須醫師處方)。


📏 用量與用法

  • 一般用量:3–10g,水煎服
  • 疏肝止痛:宜用醋青皮,止痛效果較佳
  • 消積破氣:宜生用
  • 療程:短期使用為原則,不宜久服

💡 青皮破氣力強,臨床常與陳皮同用——青皮走肝膽下焦、陳皮走脾肺中上焦,兩者相配則氣機通暢而不至於過度耗散。


⚠️ 禁忌與注意

  • 氣虛者忌用:破氣耗氣,體虛者服後更加疲倦、氣短
  • 體弱多汗者不宜
  • 孕婦慎用
  • 不可長期大量服用
  • 服用 statin、鈣離子阻斷劑者須告知醫師
  • 乳房腫塊須先就醫檢查:必須排除惡性可能,中藥不可取代乳房超音波或乳房攝影

🌿 常用搭配

搭配功效適應症
青皮 + 柴胡 + 香附疏肝理氣止痛肝鬱脅痛、情緒鬱悶
青皮 + 浙貝母 + 夏枯草疏肝散結乳房脹痛、乳腺增生
青皮 + 烏藥 + 小茴香行氣散寒止痛疝氣、睪丸墜痛
青皮 + 陳皮上下氣機並調全身氣滯、脘腹脅肋脹
青皮 + 山楂 + 麥芽消積化滯食積脘腹脹痛

📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

  • 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
  • 《本草圖經》(宋・蘇頌,1061)。青橘皮首載

⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。

常見問題

青皮的功效是什麼?
青皮具有疏肝破氣、消積化滯的功效。主治肝鬱氣滯的胸脅脹痛、乳房脹痛或結塊、疝氣疼痛,以及食積氣滯所致的脘腹脹痛、癥瘕積聚。理氣力強於陳皮,走勢偏下偏於肝膽。
青皮和陳皮有什麼不同?
同為橘的果皮,但成熟度不同。**青皮**是未成熟果皮,性猛烈、走肝膽、**破氣**力強,善治脅痛與乳房脹痛;**陳皮**是成熟果皮,性平和、走脾肺、**理氣**兼能化痰健脾,可較長期使用。青皮攻、陳皮和;青皮走下、陳皮走中上。
乳房脹痛可以用青皮嗎?
青皮是治療乳房脹痛與乳房結塊的要藥。中醫認為乳房屬肝經循行部位,肝鬱氣滯則乳絡不通而脹痛,青皮疏肝破氣、散結消腫,常配柴胡、香附、浙貝母。但乳房腫塊必須先就醫檢查排除惡性可能。
哪些人不能吃青皮?
氣虛者忌用——青皮破氣力強,體虛者服後會更疲倦乏力、氣短;體弱多汗者不宜;孕婦慎用;不可長期大量服用。服用 statin 類降血脂藥、鈣離子阻斷劑等經 CYP3A4 代謝的藥物者須告知醫師。