基本介紹
辛夷散是專治鼻塞的方劑。中醫認為鼻竅需要清陽之氣上達才能通暢，風寒濕邪阻滯就會鼻塞不通、流清涕。本方以辛夷為君，配細辛、白芷、藁本等一組「通竅止痛」的風藥，並以升麻升清陽、木通降濁陰，一升一降讓鼻竅恢復通暢。常用於感冒初期鼻塞與慢性鼻炎的調理。
組成藥材與君臣佐使
| 藥材 | 用量 | 角色 | 功效說明 |
|---|---|---|---|
| 辛夷 | 2.5g | 君藥 | 散風通竅，為治鼻塞第一要藥 |
| 細辛 | 2.5g | 臣藥 | 散寒通竅，止痛 |
| 藁本 | 2.5g | 臣藥 | 祛風散寒，治巔頂頭痛 |
| 升麻 | 2.5g | 佐藥 | 升清陽以通鼻竅 |
| 川芎 | 2.5g | 佐藥 | 行氣活血止頭痛 |
| 木通 | 2.5g | 佐藥 | 利濕降濁 |
| 防風 | 2.5g | 佐藥 | 祛風勝濕 |
| 甘草 | 2.5g | 使藥 | 調和諸藥 |
| 白芷 | 2.5g | 臣藥 | 散風通鼻，排膿止痛 |
| 茶葉 | 2.5g | 佐藥 | 清利頭目，制諸藥辛燥 |
上表為衛生福利部公告的基準處方，一日飲片量共 25 公克。市售科學中藥濃縮製劑依此比例製造，實際服用量以藥廠標示與醫師指示為準。
配伍邏輯
方中最有趣的設計是茶葉。九味辛溫香燥的風藥容易上火傷津，加入性涼的茶葉既能清利頭目，又能制約全方的燥性，讓通竅而不燥熱。升麻與木通則構成升降對，把清氣送上去、把濁液排下來，這正是中醫處理鼻竅問題的核心思路。
功效主治
通鼻竅，改善鼻塞
辛夷、白芷、細辛都是傳統通鼻竅藥，對感冒引起的鼻塞不通、呼吸不順、講話有鼻音有直接緩解作用。
散風寒濕，減少清涕
風寒濕阻滯鼻竅會流大量清水鼻涕。本方以防風、藁本、細辛祛風散寒除濕，減少鼻涕分泌。
止頭痛，緩解前額脹痛
白芷走前額、藁本走巔頂、川芎行氣活血，對鼻塞連帶引起的前額與眉稜骨脹痛有緩解效果。
適合誰？不適合誰？
| 說明 | |
|---|---|
| ✅ 適合 | 感冒初期鼻塞不通、鼻流清涕、伴前額脹痛；風寒型慢性鼻炎、過敏性鼻炎遇冷發作期。 |
| ❌ 不適合 | 鼻涕黃稠、鼻腔灼熱的熱證鼻炎（宜辛夷清肺湯）；陰虛火旺、口乾舌燥者；孕婦慎用；長期使用須醫師評估。 |
用法與療程
原為散劑（研細末以茶湯調服），現多以科學中藥服用，一日分二至三次。科學中藥一般每次 2–3 公克、一日三次。急性鼻塞可短期服用一至兩週；慢性鼻炎調理須由中醫師依體質搭配補氣或滋陰藥，不宜長期單用本方。
禁忌與注意事項
- 方中辛溫香燥藥較多，陰虛火旺、口乾鼻燥、流鼻血者不宜
- 鼻涕黃稠、鼻腔灼熱疼痛屬熱證，用之反加重
- 含細辛，用量須遵醫囑，腎功能不全者使用前應諮詢醫師
- 孕婦、哺乳中婦女慎用
- 鼻塞合併臉頰脹痛、發燒、黃綠濃稠鼻涕，可能為急性鼻竇炎，應就醫評估
與相似方劑的分辨
| 方劑 | 差別重點 | 適用情況 |
|---|---|---|
| 辛夷清肺湯 | 清肺熱通鼻竅 | 黃稠鼻涕、鼻腔乾熱、鼻息肉 |
| 蒼耳散 | 專攻鼻淵濁涕 | 鼻流濁涕不止、鼻竇炎傾向 |
| 葛根湯 | 解表為主 | 感冒全身症狀明顯、鼻塞為次要 |
📚 參考來源
官方與典籍資料
- 衛生福利部中醫藥司。基準方劑：辛夷散《散》（第 104 方）。出典《醫方集解》
- 衛生福利部中醫藥司（2021）。臺灣中藥典第四版
⚠️ 本文組成與適應症依衛生福利部公告基準方劑整理，僅供學術與衛教參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。
本文資訊僅供一般參考，不構成醫療建議。中藥需經辨證使用，請勿自行抓藥或長期服用。