基本介紹
金沸草散以旋覆花（金沸草的花）為君，是治療「風寒夾痰」咳嗽的方劑。適用於感冒後咳嗽痰多、痰稀白易咳、鼻塞流清涕、胸悶的階段。旋覆花是少數能「降氣消痰」的花類藥（一般花類多輕揚上升），對痰多而咳嗽不止特別有效。
組成藥材與君臣佐使
| 藥材 | 用量 | 角色 | 功效說明 |
|---|---|---|---|
| 荊芥 | 6g | 臣藥 | 發表散風 |
| 前胡 | 4.5g | 臣藥 | 降氣化痰 |
| 麻黃 | 4.5g | 臣藥 | 發汗解表，宣肺平喘 |
| 旋覆花 | 4.5g | 君藥 | 降氣消痰，行水止嘔，即金沸草之花 |
| 甘草 | 1.5g | 使藥 | 調和諸藥 |
| 半夏 | 1.5g | 佐藥 | 燥濕化痰，降逆 |
| 赤芍 | 1.5g | 佐藥 | 涼血活血，制諸藥辛燥 |
| 生薑 | 3g | 佐藥 | 溫肺化飲 |
| 大棗 | 1g | 佐藥 | 益氣和中 |
上表為衛生福利部公告的基準處方，一日飲片量共 28 公克。市售科學中藥濃縮製劑依此比例製造，實際服用量以藥廠標示與醫師指示為準。
配伍邏輯
古人說「諸花皆升，旋覆獨降」。旋覆花的特殊之處在於它質地重、能降肺胃之氣，配前胡、半夏形成強力的降氣化痰組合。荊芥與麻黃負責把在表的風寒散掉，赤芍則制約全方的辛燥。生薑既助發散又能溫肺化飲，是治寒痰的常用藥。
功效主治
解表散寒，治風寒咳嗽
適用於感冒引起的咳嗽，伴怕冷、鼻塞、流清涕、無汗或少汗者。
降氣消痰，止咳
旋覆花配前胡、半夏降氣化痰，對痰多、咳嗽不止、痰稀白易咳出的狀況效果明確。
寬胸止嘔
旋覆花與半夏、生薑合用能降胃氣，緩解咳嗽伴隨的胸悶、噁心、痰多欲嘔。
適合誰？不適合誰？
| 說明 | |
|---|---|
| ✅ 適合 | 風寒夾痰咳嗽，症見咳嗽痰多、痰稀色白易咳、鼻塞流清涕、怕冷、胸悶者。 |
| ❌ 不適合 | 痰黃稠的肺熱咳嗽；陰虛乾咳無痰；高血壓、心臟病、甲狀腺功能亢進者（含麻黃）；孕婦慎用。 |
用法與療程
原為散劑，現多水煎或以科學中藥服用，一日分二至三次。科學中藥一般每次 2–3 公克、一日三次。含麻黃屬短期用方，一般服用五至七天。旋覆花有絨毛，傳統煎煮須以布包煎，以免刺激咽喉。
禁忌與注意事項
- 含麻黃，高血壓、心臟病、甲狀腺功能亢進、青光眼、攝護腺肥大者禁用或須醫師評估
- 痰黃稠的肺熱咳嗽、陰虛乾咳不適用
- 旋覆花有絨毛，煎煮須包煎以免刺激咽喉
- 含半夏，須為炮製過的製半夏
- 孕婦、哺乳中婦女慎用
與西藥的注意事項
| 西藥類別 | 注意事項 |
|---|---|
| 含麻黃鹼的感冒藥、支氣管擴張劑 | 🔴 作用重疊，可能心悸、血壓上升 |
| 降血壓藥 | 🟠 麻黃可能拮抗降壓效果，須監測血壓 |
| 單胺氧化酶抑制劑（MAOIs） | 🔴 有高血壓危象風險，禁止併用 |
⚠️ 咳嗽持續超過三週、痰中帶血、伴體重減輕或夜間盜汗，須就醫排除肺結核、肺部腫瘤等疾病。
與相似方劑的分辨
| 方劑 | 差別重點 | 適用情況 |
|---|---|---|
| 小青龍湯 | 溫肺化飲力強 | 大量清稀痰、水樣鼻涕 |
| 杏蘇散 | 無麻黃，較溫和 | 涼燥咳嗽、咽乾癢 |
| 二陳湯 | 純化痰不解表 | 痰濕咳嗽而無外感 |
📚 參考來源
官方與典籍資料
- 衛生福利部中醫藥司。基準方劑：金沸草散（第 092 方）。出典《太平惠民和劑局方》
- 衛生福利部中醫藥司（2021）。臺灣中藥典第四版
⚠️ 本文組成與適應症依衛生福利部公告基準方劑整理，僅供學術與衛教參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。
本文資訊僅供一般參考，不構成醫療建議。中藥需經辨證使用，請勿自行抓藥或長期服用。