📖 基本介紹
曲澤(Qu Ze,PC3)是手厥陰心包經的合穴,五行屬水。穴名中「曲」指屈肘取穴,「澤」形容肘窩凹陷如水澤。
它與肺經的尺澤恰好分列肱二頭肌腱的兩側——尺澤在外(橈側)屬肺、曲澤在內(尺側)屬心包。兩穴同為合穴、同善清熱,但一治肺系、一治心系。
作為合穴且屬水,曲澤是心包經清熱涼血的主穴。中醫理論中「心包代心受邪」——心為君主之官不受邪,外邪犯心實由心包承受。因此凡心經熱證(心煩、口舌生瘡、熱擾心神),多從心包經論治,曲澤即是要穴。
臨床上它也是點刺放血的常用穴,用於中暑、急性吐瀉等熱性急症。
📍 取穴方法
標準定位
在肘前區,肘橫紋上,肱二頭肌腱尺側緣凹陷中。
簡易取穴步驟
- 手掌向上、手肘微微彎曲
- 在肘窩摸到那條粗大的肌腱(肱二頭肌腱)
- 沿此肌腱的**內側(小指方向)**摸到凹陷處
- 即是曲澤(外側則為尺澤)
⚠️ 肘窩內側有肱動脈通過,按摩力道須輕柔。
🎯 主治病症
心系疾患
- 心悸、心痛
- 胸悶、胸痛
- 心煩、煩躁
- 熱病煩躁
胃腸(心包經下絡三焦)
- 嘔吐、噁心(尤其胃熱嘔吐)
- 急性吐瀉
- 胃脘灼痛
- 口乾口苦
熱病急症(放血用)
- 中暑
- 高熱煩躁
- 熱病神昏
上肢局部
- 肘臂攣痛、屈伸不利
- 上肢震顫
- 前臂內側疼痛
🪡 針刺與放血
針刺方法
- 直刺 0.8–1 寸
- 針感:局部痠脹,可向前臂或手指放散
- ⚠️ 須避開肱動脈與正中神經
點刺放血(急症用)
以三稜針點刺出血 3–5 滴,用於中暑、急性吐瀉、高熱。必須由合格中醫師在無菌條件下操作。
艾灸方法
艾條懸灸 5–10 分鐘。因主治多為熱證,灸法使用機會較少,僅寒證肘臂痛時使用。
自我按摩(力道輕柔)
- 輕揉法:以拇指指腹輕柔按揉曲澤 1 分鐘,每日 2 次
- 不可重壓或長時間壓迫(避開肱動脈)
- 噁心欲吐:配合按壓內關
- 肘臂痠痛:輕揉後緩慢屈伸手肘
⚠️ 注意事項
- 避開肱動脈與正中神經:針刺須由專業人員定位;按摩力道輕柔、不可久壓
- 放血須嚴格無菌:凝血功能異常、服用抗凝血藥、血友病、糖尿病、免疫低下者禁止放血
- 服用抗凝血藥者:局部易瘀血,針刺按摩須格外輕柔
- 局部皮膚破損、感染時不宜針刺按摩
- 針刺須由合格針灸師執行
- 中暑為可致命急症:意識混亂、體溫超過 40 度、停止流汗須立即降溫並撥打 119,放血不可取代急救
- 胸痛伴冒冷汗、呼吸困難、左臂或下巴放射痛須立即就醫:可能為心肌梗塞
- 持續嘔吐無法進食、嘔血、嚴重脫水須立即就醫
🔗 常用配穴
| 配穴 | 功效 | 適應症 |
|---|---|---|
| 內關 | 同經相配、寧心止嘔 | 心悸、胸悶、噁心嘔吐 |
| 委中 | 上下相配、清熱瀉暑 | 中暑、急性吐瀉(放血) |
| 大陵 | 清心瀉火 | 心煩、口舌生瘡 |
| 尺澤 | 清熱通絡 | 肘臂疼痛、上肢痺痛 |
| 足三里 | 和胃降逆 | 嘔吐、胃脘不適 |
📚 參考來源
中醫典籍與官方資料
- 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
- 《針灸甲乙經》(晉・皇甫謐)。穴位定位首載
- 《難經》。五輸穴理論
- 世界衛生組織(2008)。WHO Standard Acupuncture Point Locations。WHO
⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。針灸治療請由合格中醫師或針灸師執行。
本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。針灸治療請由合格中醫師執行。