📖 基本介紹
尺澤(Chi Ze,LU5)是手太陰肺經的合穴,五輸穴中屬水。穴名中「尺」指前臂尺部,「澤」形容此處凹陷如水澤——同時也暗示它五行屬水的特性。
在中醫理論中,它有一個重要身分:肺屬金,金生水,因此尺澤是肺經的「子穴」。依《難經》「虛則補其母,實則瀉其子」的取穴原則,凡肺經實熱(咳嗽痰黃、咽喉腫痛、發熱)都應瀉尺澤。這使它成為肺系疾病中清熱瀉實的首選穴。
此外它位於肘窩,也是治療肘臂疼痛(如網球肘、肘關節炎)的重要局部穴。
📍 取穴方法
標準定位
在肘區,肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側緣凹陷中。
簡易取穴步驟
- 手掌向上,手肘微微彎曲(約 130 度)
- 在肘窩處可摸到一條粗大的肌腱(肱二頭肌腱)
- 沿此肌腱的**外側(拇指側)**摸到凹陷處
- 按壓有明顯痠脹感,即是尺澤
💡 若手肘完全伸直,肌腱不明顯不易定位;微彎手肘時肌腱會凸起,較容易找到。
🎯 主治病症
肺系疾患(主要)
- 咳嗽、氣喘(尤其熱性咳嗽:痰黃稠)
- 咽喉腫痛
- 咳血、痰中帶血
- 胸部脹滿、胸悶
- 潮熱、盜汗
上肢局部
- 肘臂攣痛、屈伸不利
- 網球肘(肱骨外上髁炎)
- 上肢麻木、手臂痠痛
急症(放血用)
- 急性吐瀉(上吐下瀉)
- 中暑
- 高熱煩躁
其他
- 小兒驚風
- 皮膚搔癢(肺主皮毛)
🪡 針刺與艾灸
針刺方法
- 直刺 0.5–1 寸
- 針感:局部痠脹,可向前臂或手指放散
- 避開血管:肘窩有肱動脈與貴要靜脈,須避開
點刺放血(急症用)
以三稜針點刺出血 3–5 滴,用於中暑、急性吐瀉、高熱。必須由合格中醫師在無菌條件下操作。
艾灸方法
艾條懸灸 5–10 分鐘。注意:尺澤主治多為熱證,一般以針刺為主、少用灸法;僅寒性咳喘或肘臂寒痛時可灸。
自我按摩
- 按壓法:拇指指腹按壓尺澤 1–2 分鐘,每日 2–3 次
- 咳嗽、喉嚨痛:按壓時可配合深呼吸
- 網球肘:按壓尺澤並輕柔活動手肘
⚠️ 注意事項
- 避開肱動脈與靜脈:肘窩血管豐富,針刺須由專業人員定位
- 放血須嚴格無菌:凝血功能異常、服用抗凝血藥、糖尿病、免疫低下者禁止放血
- 熱證為主,灸法慎用
- 局部皮膚破損、感染時不宜針刺按摩
- 針刺須由合格針灸師執行
- 咳嗽超過三週、咳血、體重減輕須就醫:須排除結核與肺部腫瘤
- 呼吸困難、嘴唇發紫、高燒不退須立即就醫
- 持續嘔吐腹瀉伴脫水須立即就醫:不可只靠放血處理
🔗 常用配穴
| 配穴 | 功效 | 適應症 |
|---|---|---|
| 肺俞 | 俞合配穴、清肺止咳 | 咳嗽、氣喘 |
| 列缺 | 宣肺利咽 | 咽喉腫痛、久咳 |
| 曲池 | 清熱通絡 | 肘臂疼痛、上肢麻木 |
| 委中 | 上下相配、瀉熱 | 急性吐瀉、中暑(放血) |
| 合谷 | 疏風清熱 | 感冒發熱、咽痛 |
📚 參考來源
中醫典籍與官方資料
- 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
- 《針灸甲乙經》(晉・皇甫謐)。穴位定位首載
- 《難經》。五輸穴理論與「實則瀉其子」取穴原則
- 世界衛生組織(2008)。WHO Standard Acupuncture Point Locations。WHO
⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。針灸治療請由合格中醫師或針灸師執行。
本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。針灸治療請由合格中醫師執行。