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化痰藥

浙貝母

Fritillaria thunbergii Miq.
象貝大貝浙貝元寶貝
化痰藥
四氣
五味
歸經
肺、心
用量
5–10g

📖 基本介紹

浙貝母(Fritillaria thunbergii)為百合科植物浙貝母的乾燥鱗莖,主產於浙江象山、鄞縣一帶(故稱「象貝」),為著名的「浙八味」之一。初夏植株枯萎時採挖,大者除去芯芽稱「大貝」,小者不去芯芽稱「珠貝」,加工後乾燥。藥材質堅而脆,斷面白色富粉性,氣微、味苦。

浙貝母與川貝母是中藥「同名異效」的經典案例。歷代本草原本並不區分,直到清代《本草綱目拾遺》才明確分列。兩者最實用的區分法是:新咳、痰黃稠、有腫塊用浙貝;久咳、乾咳、陰虛用川貝。浙貝母價格遠低於川貝母,是臨床更常用的一味。


🌡️ 四氣五味與歸經

屬性內容
四氣
五味
歸經肺、心
毒性無毒

大苦大寒,開泄力強。清熱化痰之外更長於「散結」——凡痰火凝聚成塊者,浙貝母能消散之,這是它與川貝母最本質的區別。


🎯 功效主治

清熱化痰止咳

用於風熱咳嗽與痰熱鬱肺,症見咳嗽、痰黃稠不易咯出、胸悶、咽痛。常配桑葉、前胡、瓜蔞黃芩

散結消癰

這是浙貝母最具特色的應用,用於各類痰火凝結的腫塊:


📏 用量與用法

  • 一般用量:5–10g,水煎服
  • 散結消癰:可用至 15g,須由醫師處方
  • 研末服:1–2g,每日 2–3 次

💡 川貝母與浙貝母價差可達十倍以上。若是外感新咳、痰黃稠,浙貝母效果更好且經濟;只有陰虛久咳、乾咳少痰才真正需要川貝母。


⚠️ 禁忌與注意

  • 寒痰、濕痰咳嗽忌用:痰白清稀、量多、遇冷加重者,苦寒會使痰更難化
  • 脾胃虛寒者慎用:易致腹脹、腹瀉、食欲不振
  • 十八反:不可與附子、川烏、草烏同用
  • 孕婦使用前應諮詢中醫師
  • 頸部腫塊、乳房腫塊須先就醫檢查:必須排除惡性可能,中藥不可取代診斷

🌿 常用搭配

搭配功效適應症
浙貝母 + 瓜蔞清熱化痰寬胸痰熱咳嗽、胸悶
浙貝母 + 玄參 + 牡蠣化痰軟堅散結瘰癧痰核、頸部腫塊
浙貝母 + 夏枯草清肝散結癭瘤、乳房結節
浙貝母 + 蒲公英清熱解毒散結乳癰、瘡瘍腫毒
浙貝母 + 黃芩清肺化痰肺熱咳嗽痰黃

📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

  • 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
  • 《本草綱目拾遺》(清・趙學敏,1765)。浙貝母始與川貝母分列

⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。

常見問題

浙貝母的功效是什麼?
浙貝母具有清熱化痰、散結消癰的功效。主治風熱或痰熱咳嗽(痰黃稠、不易咯出),以及瘰癧痰核(頸部淋巴結腫大)、癭瘤、乳癰、肺癰、瘡毒等痰火鬱結所致的腫塊。
浙貝母和川貝母有什麼不同?
兩者最重要的區別在於「潤」與「泄」。川貝母甘微苦、性微寒而**質潤**,長於潤肺止咳,適合陰虛燥咳、久咳(乾咳無痰、咽乾);浙貝母大苦大寒而**開泄**,長於清熱化痰散結,適合外感風熱、痰熱咳嗽(痰黃稠)與腫塊瘰癧。久咳選川貝、新咳選浙貝。
頸部淋巴結腫大可以用浙貝母嗎?
浙貝母配玄參、牡蠣(消瘰丸)是中醫治療瘰癧痰核的經典組合,對痰火凝結型的頸部腫塊有輔助效果。但頸部腫塊必須先就醫檢查,排除感染、結核與惡性腫瘤,不可自行服藥延誤診斷。
浙貝母有什麼配伍禁忌?
浙貝母屬「十八反」中反烏頭的藥材,不可與附子、川烏、草烏同方使用。此外寒痰濕痰咳嗽(痰白清稀、量多、遇冷加重)忌用,浙貝母苦寒會加重;脾胃虛寒者慎用。