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化痰藥

枇杷葉

Eriobotrya japonica (Thunb.) Lindl.
巴葉蘆桔葉杷葉
化痰藥
四氣
微寒
五味
歸經
肺、胃
用量
6–10g

📖 基本介紹

枇杷葉(Eriobotrya japonica)為薔薇科植物枇杷的乾燥葉,台灣台中新社、南投等地為枇杷主要產區,中國廣東、江蘇、浙江亦廣泛栽培。全年可採,曬至七八成乾後紮成小把再曬乾。藥材呈長圓形或倒卵形、革質,上表面灰綠色有光澤,下表面密被鏽色絨毛,氣微、味微苦。

枇杷葉是少數同時走肺與胃兩經的藥材。中醫認為肺主肅降、胃主通降,兩者皆以「降」為順;枇杷葉苦寒沉降,因此上能降肺氣止咳喘、下能降胃氣止嘔逆,一藥而兼治兩證。它也是台灣家庭最熟悉的止咳藥材之一。


🌡️ 四氣五味與歸經

屬性內容
四氣微寒
五味
歸經肺、胃
毒性無毒

苦泄微寒,質重沉降。專主「降」——降肺氣則咳喘平,降胃氣則嘔逆止,是止咳藥中唯一以降逆止嘔並重者。


🎯 功效主治

清肺止咳

用於肺熱咳嗽,症見咳嗽、氣逆喘急、痰黃稠、咽乾。常配桑白皮黃芩苦杏仁

用於燥熱傷肺的乾咳少痰、咽乾鼻燥,常配麥冬沙參川貝母,即清燥救肺湯結構。

降逆止嘔

用於胃熱上逆,症見噁心嘔吐、呃逆不止、口渴、口臭。枇杷葉清胃熱而降胃氣,常配竹茹陳皮蘆根

妊娠嘔吐屬胃熱者亦可使用(須由中醫師處方)。


📏 用量與用法

  • 一般用量:6–10g,刷淨絨毛並包煎
  • 鮮品:可用至 15–30g
  • 清肺止咳:宜蜜炙枇杷葉,潤肺之力增強
  • 降逆止嘔:宜生用

💡 若使用科學中藥濃縮製劑,藥廠已完成除毛處理,不需自行考慮此問題;自行抓藥或使用鮮葉者則務必刷淨背面絨毛。


⚠️ 禁忌與注意

  • 胃寒嘔吐者忌用:吐清水、喜溫者須用溫中止嘔藥
  • 風寒咳嗽忌用:惡寒無汗、痰白清稀者不可用寒涼藥
  • 脾胃虛寒者慎用
  • 未除絨毛者不可入煎:會刺激咽喉引起嗆咳
  • 孕婦須由中醫師處方
  • 咳嗽超過三週、咳血須就醫

🌿 常用搭配

搭配功效適應症
枇杷葉 + 桑白皮清肺降氣止咳肺熱咳喘、痰黃
枇杷葉 + 麥冬 + 沙參潤肺養陰止咳燥熱乾咳、咽乾
枇杷葉 + 竹茹清胃降逆止嘔胃熱嘔吐、呃逆
枇杷葉 + 川貝母清肺化痰止咳痰熱咳嗽、痰稠難咯

📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

  • 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
  • 《名醫別錄》(南北朝)。枇杷葉首載

⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。

常見問題

枇杷葉的功效是什麼?
枇杷葉具有清肺止咳、降逆止嘔的功效。主治肺熱咳嗽、氣逆喘急、痰黃稠,以及胃熱上逆所致的噁心嘔吐、呃逆、口渴。是少數同時作用於肺與胃、能止咳又能止嘔的藥材。
枇杷葉為什麼一定要刷毛包煎?
枇杷葉背面密生鏽色絨毛,若未刷除就入煎,絨毛會混入藥液,喝下後刺激咽喉黏膜引起劇烈嗆咳、喉癢,反而加重咳嗽。因此藥材處理時必須刷淨絨毛,煎煮時再以紗布包煎,這是不可省略的步驟。
枇杷膏和枇杷葉一樣嗎?
市售枇杷膏多以枇杷葉為主藥,再配川貝母、桔梗、蜂蜜等製成,屬複方潤肺止咳製劑。枇杷葉是單味藥材。兩者主軸相同但枇杷膏含糖量高,糖尿病患者須注意;且枇杷膏偏潤,寒咳痰多者不宜。
哪些人不適合用枇杷葉?
胃寒嘔吐者忌用(吐清水、喜溫喜按、舌淡苔白);風寒咳嗽初起忌用(惡寒、無汗、痰白清稀),枇杷葉性微寒會使寒邪不散;脾胃虛寒、容易腹瀉者慎用。孕婦使用前應諮詢中醫師。