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利水滲濕藥

金錢草

Lysimachia christinae Hance
過路黃遍地香神仙對坐草銅錢草
利水滲濕藥
四氣
微寒
五味
甘、鹹
歸經
肝、膽、腎、膀胱
用量
15–60g;鮮品加倍;外用適量

📖 基本介紹

金錢草(Lysimachia christinae)為報春花科植物過路黃的乾燥全草,主產於四川、貴州、雲南等地,台灣中低海拔潮濕地亦有近緣種分布。夏秋二季採收,除去雜質曬乾。藥材莖細長扭曲、常纏結成團,葉對生呈心形或寬卵形(形似錢幣,故名),氣微、味淡。

金錢草是中醫「排石」的代表藥材。它同時作用於肝膽與泌尿兩個系統——利膽以助膽石排出、利尿以助尿路結石排出,加上清利濕熱能緩解結石引起的發炎與疼痛。需要強調的是,中藥排石有其適用範圍,結石的評估與處置必須先經西醫影像檢查


🌡️ 四氣五味與歸經

屬性內容
四氣微寒
五味甘、鹹
歸經肝、膽、腎、膀胱
毒性無毒

甘淡滲利、鹹能軟堅,性微寒能清熱。專走肝膽與下焦水道,利濕退黃與通淋排石並行,是利水滲濕藥中排石作用最專者。


🎯 功效主治

利尿通淋、排石

用於石淋(泌尿道結石),症見腰腹絞痛、小便澀痛、尿中帶血或砂石。金錢草配海金沙、雞內金車前子是傳統排石組合。

用於熱淋,症見小便短赤灼痛、尿頻尿急,配車前子滑石

利濕退黃

用於肝膽濕熱的黃疸,症見身目發黃、右脅脹痛、口苦、小便黃赤。金錢草利膽退黃,常配茵陳梔子鬱金。膽結石所致的膽絞痛亦常用。

解毒消腫

用於熱毒瘡瘍腫痛、毒蛇咬傷。鮮品搗爛外敷,屬輔助處理。毒蛇咬傷屬急症,必須立即送醫施打抗蛇毒血清。


📏 用量與用法

  • 一般用量:15–30g,水煎服
  • 排石:30–60g,須大量飲水(每日 2000ml 以上)並適度活動
  • 鮮品:60–120g,搗汁服
  • 外用:鮮品適量搗爛敷患處

💡 排石療程中若出現劇烈絞痛、發燒、寒顫、無尿或血尿加劇,可能是結石阻塞或併發感染,須立即就醫,不可繼續自行服藥。


⚠️ 禁忌與注意

  • 脾胃虛寒、大便溏瀉者慎用:性微寒,易加重腹瀉
  • 體虛無濕熱者不宜長期服用
  • 孕婦慎用
  • 服用利尿劑者須注意電解質
  • 結石必須先經影像檢查評估:大型結石、阻塞性結石、感染性結石須西醫處置,中藥無法取代
  • 急性腎絞痛伴發燒須立即就醫

🌿 常用搭配

搭配功效適應症
金錢草 + 雞內金化石排石泌尿道與膽道結石
金錢草 + 茵陳 + 梔子清熱利濕退黃濕熱黃疸、膽囊炎
金錢草 + 車前子清熱利尿通淋熱淋、小便澀痛
金錢草 + 鬱金利膽行氣止痛膽結石脅痛

📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

  • 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
  • 《本草綱目拾遺》(清・趙學敏,1765)。神仙對坐草(金錢草)首載

⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。

常見問題

金錢草的功效是什麼?
金錢草具有利濕退黃、利尿通淋、解毒消腫的功效。主治肝膽濕熱的黃疸、脅痛,泌尿道結石與膽道結石所致的疼痛、小便澀痛,以及熱毒瘡瘍腫痛、毒蛇咬傷(外用輔助)。是中醫排石的代表藥材。
金錢草真的可以排結石嗎?
金錢草是中醫治療結石最常用的藥材,透過利尿與利膽作用,有助**較小的結石**(一般指 0.5 公分以下)排出。但結石大小、位置與是否阻塞決定治療方式,較大結石可能需要體外震波碎石或手術。**務必先由泌尿科或肝膽科影像檢查評估**,不可自行長期服用延誤治療。
金錢草和銅錢草是同一種嗎?
常被混淆。藥用金錢草是報春花科的過路黃,全草入藥;市售水族觀賞用的「銅錢草」多為繖形科的天胡荽或南美天胡荽,並非藥材。此外廣東地區的「廣金錢草」屬豆科,功效相近但來源不同。務必向合格中藥房購買。
金錢草可以天天煮水喝嗎?
有結石或濕熱症狀時可在中醫師指導下較長期服用,但需搭配足量飲水(每日 2000ml 以上)。無症狀者不建議長期飲用——金錢草性微寒且利尿,久服可能損傷脾胃陽氣、造成電解質流失。