基本介紹
何首烏（Polygonum multiflorum）為蓼科植物何首烏的乾燥塊根。「制首烏」是用黑豆汁拌蒸後的炮製品，功效補益；「生首烏」是未炮製的生品，功效偏於解毒通便。兩者功效截然不同，使用時需嚴格區分。
⚠️ 重要安全警示： 何首烏（尤其是生首烏）具有潛在肝毒性，國內外已有多起因服用何首烏引起藥物性肝損傷的案例。台灣衛生福利部已對相關產品加強管控，使用前務必諮詢中醫師，並定期監測肝功能。
四氣五味與歸經
| 屬性 | 內容 |
|---|---|
| 四氣 | 微溫 |
| 五味 | 苦、甘、澀 |
| 歸經 | 肝經、腎經 |
| 毒性 | 生首烏有毒，制首烏毒性低但仍有肝毒性風險 |
功效主治
制首烏：補肝腎、益精血
補肝腎精血，治肝腎精血虧虛的鬚髮早白、腰膝痠軟、遺精、崩漏帶下。為烏鬚髮的代表藥，配菟絲子、枸杞子、當歸等，用於七寶美髯丹。
生首烏：解毒截瘧、潤腸通便
生首烏解瘡毒、截瘧。潤腸通便，治血虛津虧腸燥便秘，老年便秘常用。
用量與用法
制首烏： 6–12g，水煎服（補益用）
生首烏： 3–6g（潤腸、解毒用，需謹慎）
現代研究
何首烏含二苯乙烯苷、大黃素等成分。二苯乙烯苷具抗氧化、延緩衰老作用；大黃素有潤腸通便效果。然而大黃素同時也被認為是引起肝毒性的成分之一。
肝毒性研究： 多個國家已確認何首烏可引起藥物性肝損傷，機制包括免疫介導及直接毒性，個體差異較大。
⚠️ 現代研究結果不等同於臨床療效保證，請勿自行調整用藥方式。
禁忌與注意事項
重要安全警告
- 肝功能異常者禁用
- 連續使用不宜超過醫師建議的療程
- 定期監測肝功能（每 1–3 個月）
- 出現黃疸、疲勞、噁心等症狀立即停用就醫
一般禁忌
- 大便溏瀉者不宜（尤其制首烏）
- 濕痰重者不宜
- 不宜用鐵器煎煮
與西藥交互作用
| 西藥類別 | 嚴重程度 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 肝毒性藥物 | 🔴 嚴重 | 大幅增加肝損傷風險，禁止合用 |
常用搭配
相關方劑
- 七寶美髯丹：配菟絲子、枸杞子等，補腎烏髮
相關中藥
📚 參考來源
中醫典籍與官方資料
⚠️ 本文參考來源皆為學術研究或官方文獻，僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。
本文資訊僅供一般參考，不構成醫療建議。何首烏具有潛在肝毒性，使用前請務必諮詢合格中醫師，並定期監測肝功能。