基本介紹
治濁固本丸處理的是「濕熱型白濁」——小便混濁、頻尿，同時伴有熱象（小便偏黃、口乾、舌苔黃膩）。與萆薢分清飲所治的虛寒白濁不同，本方以黃連、黃柏清熱燥濕為主，再配蓮鬚、益智仁固澀，是「清中有澀」的結構。
組成藥材與君臣佐使
| 藥材 | 用量 | 角色 | 功效說明 |
|---|---|---|---|
| 蓮鬚 | 4g | 臣藥 | 固腎澀精，清心 |
| 黃連 | 4g | 臣藥 | 清熱燥濕 |
| 茯苓 | 2g | 佐藥 | 健脾滲濕 |
| 砂仁 | 2g | 佐藥 | 化濕行氣醒脾 |
| 益智仁 | 2g | 佐藥 | 溫腎固澀縮尿 |
| 半夏 | 2g | 佐藥 | 燥濕化痰 |
| 黃柏 | 2g | 佐藥 | 清下焦濕熱 |
| 炙甘草 | 6g | 佐藥 | |
| 豬苓 | 5g | 臣藥 | 利水滲濕，分清去濁 |
上表為衛生福利部公告的基準處方，一日飲片量共 29 公克。市售科學中藥濃縮製劑依此比例製造，實際服用量以藥廠標示與醫師指示為準。
配伍邏輯
單純清熱利濕會讓已經頻繁的小便更頻繁，單純固澀又會把濕熱關在體內。本方的解法是主次分明：黃連、黃柏、豬苓、茯苓清利為主，蓮鬚、益智仁固澀為輔，砂仁與半夏化濕醒脾，甘草重用緩和全方並保護脾胃。這種「清中有澀」的比例拿捏是關鍵。
功效主治
清熱利濕，治濕熱白濁
適用於小便混濁、色偏黃、伴口乾、舌苔黃膩的濕熱型白濁。
固澀縮尿
蓮鬚、益智仁固腎澀精，改善頻尿、餘尿感、小便控制不佳。
化濕健脾
砂仁、半夏、茯苓化濕健脾，從中焦減少濕濁的產生。
適合誰？不適合誰？
| 說明 | |
|---|---|
| ✅ 適合 | 濕熱下注型白濁，症見小便混濁色黃、頻尿、口乾、舌苔黃膩者。 |
| ❌ 不適合 | 虛寒型白濁（小便清白、怕冷、無熱象）；脾胃虛寒者；孕婦須經醫師評估；小便持續混濁須就醫檢查。 |
用法與療程
傳統為丸劑，現多以科學中藥服用，一日分二至三次。科學中藥一般每次 2–3 公克、一日三次。屬慢性調理方，常需服用四至八週。小便混濁須就醫做尿液檢查，排除蛋白尿、乳糜尿、感染或其他病變。
禁忌與注意事項
- 虛寒型白濁（小便清白、怕冷、腰痠、無熱象）不適用，宜改用萆薢分清飲
- 含黃連、黃柏苦寒，脾胃虛寒、大便稀溏者慎用
- 含半夏，須為炮製過的製半夏
- 甘草用量偏高，高血壓、水腫、低血鉀者須留意，不宜長期大量服用
- 孕婦、哺乳中婦女使用前請諮詢中醫師
⚠️ 小便持續混濁須就醫做尿液檢查，可能為蛋白尿（腎臟疾病）、乳糜尿、泌尿道感染或結石，中藥不可延誤診斷。
與相似方劑的分辨
| 方劑 | 差別重點 | 適用情況 |
|---|---|---|
| 萆薢分清飲 | 溫腎化濕 | 虛寒型白濁、怕冷腰痠 |
| 八正散 | 純清熱利濕 | 急性小便灼痛 |
| 金鎖固精丸 | 純固澀 | 遺精滑精而無濕熱 |
📚 參考來源
官方與典籍資料
- 衛生福利部中醫藥司。基準方劑：治濁固本丸《丸》（第 094 方）。出典《醫學正傳》
- 衛生福利部中醫藥司（2021）。臺灣中藥典第四版
⚠️ 本文組成與適應症依衛生福利部公告基準方劑整理，僅供學術與衛教參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。
本文資訊僅供一般參考，不構成醫療建議。中藥需經辨證使用，請勿自行抓藥或長期服用。