首頁方劑補中益氣湯
補益劑

補中益氣湯

出自 《脾胃論》
補益劑
組成藥味
9味
配伍組合
主治證型
中氣下陷
主要適應症
給藥形式
湯劑
服用方式
出處
脾胃論
醫書典籍

基本介紹

補中益氣湯出自金元四大家之一李東垣(李杲)所著《脾胃論》,是李東垣「補土派」學說的代表方劑。李東垣認為「脾胃為後天之本」,脾胃受損是百病之源,補中益氣湯正是為治療脾胃氣虛、中氣下陷而設。

本方配伍精妙,以補氣為主,以升提為輔,是治療中氣下陷(內臟下垂、脫肛等)的代表方劑,沿用至今近八百年。


組成藥材與君臣佐使

藥材用量角色功效說明
黃耆15g君藥補中益氣,升陽固表,為方中主力
人參9g臣藥大補元氣,補脾益肺
白朮9g臣藥健脾燥濕,助人參補脾
甘草6g佐藥補脾益氣,調和諸藥
當歸6g佐藥補血和血,使氣得血則不散
陳皮6g佐藥理氣和胃,防補藥壅滯
升麻3g使藥升舉陽氣,引清氣上行
柴胡3g使藥疏肝升陽,協助升麻升提
生薑3片引藥溫胃散寒,引藥入脾胃

配伍核心:補氣 + 升提

本方的獨特之處在於以少量升麻、柴胡配合大量補氣藥,少量升散以引氣上行,補氣與升陽相結合,使下陷之中氣得以升舉,是「甘溫除熱」和「升陷舉陷」的代表配伍。


主治與適應症

脾胃氣虛證:

  • 食欲不振、食後腹脹
  • 倦怠乏力、少氣懶言
  • 大便溏薄

中氣下陷證:

  • 久瀉久痢、脫肛
  • 子宮脫垂、胃下垂
  • 崩漏(持續少量出血)

氣虛發熱:

  • 長期低熱、勞則更甚
  • 自汗、惡風

用量與用法

水煎服,一日一劑,分早晚兩次服用,飯前溫服。

💡 升麻、柴胡用量宜小(3g左右),用量過大反而降氣,失去升提之功。


現代研究

現代研究顯示補中益氣湯具有調節免疫功能、改善消化道功能(增強胃腸蠕動)、抗疲勞等作用。在內臟下垂(胃下垂、子宮脫垂)的輔助治療中有一定臨床依據,也廣泛用於慢性疲勞症候群的輔助治療。

⚠️ 現代研究結果不等同於臨床療效保證,請勿自行調整用藥方式。


禁忌與注意事項

  • 陰虛內熱、實熱證不宜
  • 氣滯、濕盛腹脹者不宜,補氣可能加重氣滯
  • 外感未清者暫緩使用

加減變化

方劑名加減內容主治
舉元煎去陳皮、當歸、柴胡氣虛下陷崩漏,偏重升提止血
升陷湯去陳皮、當歸,加知母大氣下陷,胸悶氣短


📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

  • 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
  • 《脾胃論》(金・李東垣,1249)。補中益氣湯首載

⚠️ 本文參考來源皆為學術研究或官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。

常見問題

補中益氣湯的功效是什麼?
補中益氣湯具有補中益氣、升陽舉陷的功效,是李東垣的代表方,適合脾胃氣虛的倦怠乏力、食欲不振,以及中氣下陷引起的久瀉脫肛、內臟下垂、子宮脫垂等。
補中益氣湯可以治療疲勞嗎?
可以,補中益氣湯是治療氣虛疲勞的代表方,適合長期倦怠乏力、氣短懶言、容易感冒等氣虛症狀。現代研究也支持其改善免疫功能、抗疲勞的效果。
補中益氣湯和四君子湯有什麼不同?
四君子湯補脾益氣,是最基礎的補氣方;補中益氣湯在四君子湯基礎上加黃耆(大補元氣)、升麻、柴胡(升提中氣),補氣力更強,且有升陽舉陷的特殊功效,適合中氣下陷者。
補中益氣湯什麼人不能吃?
陰虛發熱、實熱證者不宜(升提助熱);氣滯、痰濕體質者慎用;感冒發燒期間不宜;高血壓患者需謹慎(升提陽氣可能影響血壓)。