📖 基本介紹
聽宮（Ting Gong，SI19）是手太陽小腸經的終末穴，也是手太陽、手少陽、足少陽三經的交會穴。穴名直白——「聽」指聽覺，「宮」為宮室、要地，意即主管聽覺的關鍵之處。
它是中醫治療耳鳴、耳聾當之無愧的第一要穴。原因在於解剖與經絡雙重因素：位置上它緊鄰外耳道與顳顎關節；經絡上小腸經、三焦經、膽經三條經脈都在此交會並繞行耳周。
臨床上，聽宮常與上方的耳門（三焦經）、下方的聽會（膽經）合稱「耳前三穴」同時取用，形成治療耳疾的標準配穴。
📍 取穴方法
標準定位
在面部，耳屏正中與下頜骨髁狀突之間的凹陷中（張口時取穴）。
簡易取穴步驟
- 找到耳屏——耳孔前方那塊小小的軟骨突起
- 張開嘴巴
- 在耳屏正中的正前方會出現一個明顯的凹陷
- 此凹陷即是聽宮；閉嘴時凹陷消失
耳前三穴的相對位置
- 耳門（TE21）：耳屏上切跡前方（最上）
- 聽宮（SI19）：耳屏正中前方（中間）
- 聽會（GB2）：耳屏下方前（最下）
🎯 主治病症
耳部疾患（最主要）
- 耳鳴（各種類型）
- 耳聾、聽力減退
- 耳脹、耳悶塞感
- 中耳炎輔助
- 外耳道炎
- 耳痛
顳顎關節與齒
- 顳顎關節疼痛、開口困難
- 顳顎關節彈響
- 牙痛（上齒為主）
- 咀嚼疼痛
其他
- 頭痛（顳部）
- 眩暈（梅尼爾氏症輔助）
- 面癱輔助
🪡 針刺與艾灸
針刺方法
- 張口直刺 0.5–1 寸（必須張口進針）
- 針感：耳部脹感，或有耳內鼓動感
- 注意：得氣後保持張口至出針，或依醫師指示；閉口易造成彎針、滯針
艾灸方法
因鄰近耳部與面部，一般不用直接灸，以免燙傷或影響外觀。
自我按摩（推薦）
- 按揉法：微張口，以食指或中指指腹輕柔按揉聽宮 1–2 分鐘，每日 2–3 次
- 耳前三穴同按：食指、中指、無名指分別按在耳門、聽宮、聽會，一起輕揉
- 配合鳴天鼓：雙掌摀住雙耳，食指壓在中指上，輕彈後腦 20–30 下
- 顳顎關節保健：按揉時緩慢開合下巴
⚠️ 注意事項
- 必須張口取穴與針刺：閉口時關節突會移位，易造成彎針、滯針
- 一般不用艾灸：鄰近耳部、面部，有燙傷風險
- 急性中耳炎化膿、耳道流膿時不宜針刺局部：須先就醫使用抗生素
- 局部皮膚破損、感染時不宜針刺按摩
- 針刺須由合格針灸師執行
- 突發性單側耳聾須立即就醫（最重要）：突發性感音神經性聽損為急症，黃金治療期僅 1–2 週，延誤可能造成永久聽力損失
- 單側持續耳鳴、伴眩暈或顏面麻木須就醫：須排除聽神經瘤
- 耳痛伴高燒、耳後紅腫壓痛須立即就醫：可能為乳突炎
- 耳鳴應先由耳鼻喉科查因：中醫治療為輔助，不可取代診斷
🔗 常用配穴
| 配穴 | 功效 | 適應症 |
|---|---|---|
| 翳風 | 通竅聰耳 | 耳鳴、耳聾（局部經典配伍） |
| 外關 | 遠近相配、疏通少陽 | 耳鳴、耳聾、偏頭痛 |
| 太溪 | 滋腎聰耳 | 腎虛耳鳴（久病、老年） |
| 中渚 | 清利三焦、通竅 | 耳鳴、耳脹 |
| 風池 | 祛風通絡 | 耳鳴伴頭痛、頸僵 |
📚 參考來源
中醫典籍與官方資料
- 衛生福利部中醫藥司（2021）。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
- 《針灸甲乙經》（晉・皇甫謐）。穴位定位首載
- 世界衛生組織（2008）。WHO Standard Acupuncture Point Locations。WHO
⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻，僅供學術參考。針灸治療請由合格中醫師或針灸師執行。
本文資訊僅供一般參考，不構成醫療建議。針灸治療請由合格中醫師執行。