📖 基本介紹
外關(Wai Guan,TE5)是手少陽三焦經的絡穴,同時是八脈交會穴通於陽維脈。穴名中的「關」指關隘,「外」指陽面(手背側)——與手掌側的內關恰成一對,兩穴前後正對,一表一裡。
陽維脈「主一身之表」,因此外關成為中醫解表退熱的重要穴位,感冒初起、發熱頭痛時常首選。此外三焦經循行過耳周、側頭部,使外關也是治療偏頭痛、耳鳴耳聾的常用遠端穴。
它同時是上肢痺痛(手臂痠麻、肘腕疼痛)的局部要穴,在現代久坐打字族群中應用極廣。
📍 取穴方法
標準定位
在前臂後區,腕背側遠端橫紋上 2 寸,尺骨與橈骨間隙中點。
簡易取穴步驟
- 手背朝上,找到手腕背側的橫紋中點
- 從此處往手肘方向量 2 寸(約三橫指寬)
- 在前臂兩根骨頭(尺骨、橈骨)中間的凹陷處
- 按壓有明顯痠脹感
與內關的對應關係
用另一手的拇指按在外關、食指按在內關(掌側同高度),兩指前後正對,可同時按壓兩穴。
🎯 主治病症
表證與熱病(通陽維脈主治)
- 感冒、發熱、惡寒
- 頭痛(尤其偏頭痛、側頭痛)
- 肩頸僵硬
- 熱病無汗
頭面五官(三焦經循行所過)
- 耳鳴、耳聾、耳痛
- 目赤腫痛
- 牙痛(下齒為主)
- 顳顎關節疼痛
上肢疾患(局部主治)
- 上肢痺痛、手臂痠麻
- 肘、腕關節疼痛
- 手指屈伸不利
- 落枕、頸肩症候群
其他
- 脅肋脹痛(三焦與少陽相關)
- 腕隧道症候群輔助
🪡 針刺與艾灸
針刺方法
- 直刺 0.5–1 寸
- 透刺法:可從外關透刺內關(須由經驗豐富的針灸師操作)
- 針感:局部痠脹,可向手指或肘部放散
艾灸方法
艾條懸灸 5–15 分鐘,適合風寒感冒、上肢寒濕痺痛。
自我按摩
⚠️ 注意事項
- 避開血管神經:深刺過度可能刺激骨間後神經,出現手指麻木
- 孕婦針刺須由醫師評估
- 局部皮膚破損、感染時不宜針刺按摩
- 針刺須由合格針灸師執行,透刺法尤須專業操作
- 手麻無力持續加重、肌肉萎縮須就醫:可能為神經壓迫
- 突發單側耳聾須立即就醫:突發性耳聾為急症,黃金治療期僅 1–2 週
- 高燒不退、劇烈頭痛伴頸部僵硬須立即就醫
🔗 常用配穴
| 配穴 | 功效 | 適應症 |
|---|---|---|
| 合谷 | 疏風解表退熱 | 感冒發熱、頭痛 |
| 內關 | 表裡對刺、通調三焦 | 胸脅脹痛、上肢麻痛 |
| 風池 | 祛風清熱 | 偏頭痛、頸項強痛 |
| 翳風 | 通竅聰耳 | 耳鳴、耳聾 |
| 曲池 | 通經活絡 | 上肢痺痛、肘臂不舉 |
📚 參考來源
中醫典籍與官方資料
- 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
- 《針灸甲乙經》(晉・皇甫謐)。穴位定位首載
- 《針灸大成》(明・楊繼洲,1601)。八脈交會穴歌訣
- 世界衛生組織(2008)。WHO Standard Acupuncture Point Locations。WHO
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