基本介紹
竹葉石膏湯是《傷寒論》最後幾張方之一，專治熱病快好但沒完全好的階段：燒退了大半卻還有餘熱，人卻已經被燒得氣陰兩虛——沒力氣、口乾想喝水、吃不下、時常乾嘔、心煩睡不好。本方清餘熱與補氣陰同時進行，是感染性疾病、發燒後或大病初癒的經典調理方。
組成藥材與君臣佐使
| 藥材 | 用量 | 角色 | 功效說明 |
|---|---|---|---|
| 竹葉 | 2g | 佐藥 | 清心除煩 |
| 石膏 | 16g | 君藥 | 清氣分餘熱 |
| 半夏 | 4g | 佐藥 | 降逆止嘔，化痰 |
| 人參 | 3g | 臣藥 | 益氣生津，補病後之虛 |
| 炙甘草 | 2g | 使藥 | 益氣和中，調和諸藥 |
| 粳米 | 6g | 佐藥 | 養胃和中 |
| 麥門冬 | 6g | 臣藥 | 養陰生津，潤燥 |
上表為衛生福利部公告的基準處方，一日飲片量共 39 公克。市售科學中藥濃縮製劑依此比例製造，實際服用量以藥廠標示與醫師指示為準。
配伍邏輯
白虎湯（石膏、知母、粳米、甘草）去知母，加人參、麥門冬、竹葉、半夏。去掉苦寒的知母，是因為此時熱已不盛而陰已傷；加人參、麥冬補氣養陰；半夏看似溫燥與滋陰藥矛盾，其實它負責降逆止嘔，並讓麥冬的滋膩不至於礙胃，這是《傷寒論》配伍的高明之處。
功效主治
清熱生津，除病後餘熱
適用於發燒退後仍覺身熱不清、口渴喜飲、小便偏黃的餘熱未淨階段。
益氣和胃，改善食慾與乾嘔
人參補氣、半夏降逆、粳米甘草養胃，緩解病後吃不下、乾嘔、噁心、胃口全無的狀況。
除煩安神
竹葉清心除煩，配麥門冬養陰，改善病後心煩、口乾、睡不安穩、精神不濟。
適合誰？不適合誰？
| 說明 | |
|---|---|
| ✅ 適合 | 熱病後期氣陰兩傷，症見餘熱未清、口渴、乾嘔、氣短乏力、食慾不振、虛煩不眠者；發燒或感染後調理。 |
| ❌ 不適合 | 高燒未退、實熱正盛者（宜白虎湯）；脾胃虛寒無熱象者；痰濕重、舌苔厚膩者；高血壓控制不良者含人參須醫師評估。 |
用法與療程
水煎溫服，一日分二至三次。科學中藥一般每次 2–3 公克、一日三次。屬病後調理方，一般服用一至三週，體力與食慾恢復即可停用或改為健脾方調理。
禁忌與注意事項
- 含石膏大寒，脾胃虛寒、大便稀溏、完全無熱象者不宜
- 高燒正盛、大汗大渴的實熱期宜先用白虎湯
- 含人參，高血壓控制不良者須醫師評估
- 含半夏，須為炮製過的製半夏
- 孕婦、哺乳中婦女使用前請諮詢中醫師
與相似方劑的分辨
| 方劑 | 差別重點 | 適用情況 |
|---|---|---|
| 白虎湯 | 純清氣分大熱 | 高燒大汗大渴的實熱期 |
| 白虎加人參湯 | 清熱兼益氣 | 高熱兼氣津兩傷、汗多 |
| 生脈散 | 純益氣養陰 | 無熱象的氣陰兩虛、汗多疲倦 |
📚 參考來源
官方與典籍資料
- 衛生福利部中醫藥司。基準方劑：竹葉石膏湯（第 063 方）。出典《傷寒論》
- 衛生福利部中醫藥司（2021）。臺灣中藥典第四版
⚠️ 本文組成與適應症依衛生福利部公告基準方劑整理，僅供學術與衛教參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。
本文資訊僅供一般參考，不構成醫療建議。中藥需經辨證使用，請勿自行抓藥或長期服用。