首頁中藥材清熱藥石膏
清熱藥

石膏

Gypsum Fibrosum
生石膏細石軟石膏白虎
清熱藥
四氣
大寒
五味
甘、辛
歸經
肺、胃
用量
15–60g,先煎;外用適量

📖 基本介紹

石膏為硫酸鹽類礦物硬石膏族石膏,主含含水硫酸鈣(CaSO₄·2H₂O),主產於湖北應城、安徽、河南等地。採挖後除去泥沙與雜石,敲成小塊使用。藥材呈纖維狀集合體、白色至灰白色,體重質軟易碎,斷面具絹絲樣光澤,氣微、味淡。

石膏是中醫清熱藥的標竿。張仲景的白虎湯以石膏為君,主治「大熱、大汗、大渴、脈洪大」的陽明氣分熱盛——「白虎」為西方金神、主肅殺清涼,方名本身就道出石膏清瀉大熱的力量。清代溫病學家更擅用大劑量石膏(可達 60–120g)救治高熱危症,是中醫治療感染性高熱的核心藥材。


🌡️ 四氣五味與歸經

屬性內容
四氣大寒
五味甘、辛
歸經肺、胃
毒性無毒

甘寒能清能潤、辛能透散。質重沉降而不呆滯,既能清瀉肺胃的實熱,又能透散鬱結在裡的熱邪外出,清熱之中兼有生津止渴之功。


🎯 功效主治

清熱瀉火、除煩止渴

用於溫熱病氣分熱盛,症見壯熱不退、大汗出、煩躁、口渴喜冷飲、脈洪大有力。這是石膏最核心的應用,常配知母甘草、粳米,即 白虎湯。若兼氣津兩傷(汗多、脈虛),加人參成白虎加人參湯。

清肺熱、平喘

用於肺熱壅盛,症見咳嗽氣喘、痰黃稠、發熱、胸悶。石膏清肺熱而不礙宣發,常配麻黃杏仁甘草,即 麻杏石甘湯,是中醫治療肺炎、支氣管炎、氣喘急性發作的常用方。

清胃火

用於胃火上炎,症見牙齦腫痛出血、口臭、口舌生瘡、頭痛、消穀善飢。常配黃連生地黃牡丹皮

收斂生肌(煅用外敷)

煅石膏研末外撒,用於瘡瘍潰後久不收口、濕疹滲液、水火燙傷。


📏 用量與用法

  • 一般用量:15–60g,打碎先煎 20–30 分鐘
  • 高熱重症:可用至 60–120g,須由醫師處方並嚴密觀察
  • 清熱瀉火:必用生石膏
  • 外用斂瘡:煅石膏研細末撒敷或調敷

💡 石膏用量偏小往往無效。歷代擅用石膏的醫家(如張錫純)都強調「石膏之性,非重用不能奏功」,但同時也必須嚴格辨證——確屬實熱大渴才可使用。


⚠️ 禁忌與注意

  • 脾胃虛寒者禁用:大寒直折陽氣,服後易腹瀉、腹痛、食欲驟降
  • 陰虛發熱者忌用:午後低熱、盜汗、舌紅少苔者須滋陰,用石膏會更傷陽
  • 無實熱大渴者不宜
  • 煅石膏不可內服清熱
  • 與抗生素、鐵劑須間隔 2 小時以上
  • 孕婦、年老體弱者須由醫師評估
  • 持續高燒須就醫:石膏為輔助,感染性高熱應先確認病因與必要的抗感染治療

🌿 常用搭配

搭配功效適應症
石膏 + 知母清熱瀉火、生津氣分大熱、煩渴引飲
石膏 + 麻黃 + 杏仁清肺平喘肺熱咳喘、痰黃
石膏 + 黃連 + 生地黃清胃涼血胃火牙痛、口瘡
石膏 + 人參清熱兼益氣生津熱盛兼氣津兩傷
煅石膏(外用)收斂生肌瘡瘍不斂、濕疹滲液

📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

  • 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
  • 《神農本草經》(東漢)。石膏列為中品

⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。

常見問題

石膏的功效是什麼?
石膏具有清熱瀉火、除煩止渴、收斂生肌的功效,是清氣分大熱的第一要藥。主治外感熱病的高熱不退、大汗、大渴、脈洪大,肺熱壅盛的咳嗽氣喘,胃火上炎的頭痛牙痛、口舌生瘡;煅石膏外用可斂瘡生肌。
石膏就是做豆腐、石膏像的石膏嗎?
來源礦物相同(含水硫酸鈣),但等級不同。藥用石膏須符合藥典規格,雜質與重金屬含量受嚴格管控;工業用或建材石膏含雜質,絕對不可入藥。請務必透過合格中藥房購買藥用生石膏。
生石膏和煅石膏有什麼不同?
差別極大且不可混用。生石膏大寒,內服清熱瀉火、除煩止渴;煅石膏經高溫失去結晶水後轉為收斂性質,只能外用於瘡瘍不斂、濕疹、燒燙傷,**不可內服清熱**。處方寫「石膏」通常指生石膏。
石膏大寒,什麼人不能吃?
脾胃虛寒者禁用(畏寒、腹瀉、食欲差、舌淡苔白);陰虛發熱者忌用(午後低熱、盜汗、手足心熱、舌紅少苔),此類虛熱須滋陰而非清熱;無明顯實熱大渴者不宜。孕婦、體弱者須由醫師評估。