首頁方劑止血劑槐花散
止血劑

槐花散

出自 《普濟本事方》(宋・許叔微,1132)
止血劑
組成藥味
4味
配伍組合
主治證型
腸風下血
主要適應症
給藥形式
散劑/湯劑
服用方式
出處
普濟本事方(宋・許叔微,1132)
醫書典籍

📖 基本介紹

槐花散出自宋代許叔微《普濟本事方》,是治療腸風下血(便血、痔血)的代表方。全方僅四味藥,卻結構完整、分工明確,是「小方治專病」的又一典範。

它的設計反映了中醫對下部出血的獨特理解:出血不能只用收澀藥「堵」,而要考慮為什麼會出血(風熱濕毒下迫)與如何避免留瘀(行氣通腸)。因此除了止血藥,還特別配入荊芥疏風、枳殼行氣,形成止血而不留瘀的完整結構。


🌿 方劑組成與君臣佐使

藥材用量角色功效說明
槐花12g君藥清熱涼血止血,專清大腸之熱
側柏葉12g臣藥涼血止血,助槐花清腸
荊芥6g佐藥疏風理血(炒炭則兼止血)
枳殼6g佐藥行氣寬腸,使氣調血行

配伍邏輯

  • 槐花配側柏葉:兩味都是涼血止血藥且藥性沉降入下焦,相須為用直接針對便血
  • 荊芥的角色:中醫稱便血為「腸風」,認為與風邪內動、下迫腸道有關。荊芥疏散風邪;炒炭後又能止血,一藥兩用
  • 枳殼行氣(本方關鍵)「氣行則血行」。單純用止血藥容易造成瘀滯,加入枳殼行氣寬腸,使止血而不留瘀,也改善便秘與肛門墜脹

🎯 功效主治

功效: 清腸止血、疏風行氣

主治:風熱濕毒壅遏腸道之便血

  • 便血——血色鮮紅
  • 大便帶血、便後滴血,或血在便前
  • 痔瘡出血
  • 肛門灼熱、墜脹
  • 或見大便偏乾、口乾
  • 舌紅苔黃、脈數

現代常用於痔瘡出血、肛裂、慢性結腸炎便血、潰瘍性結腸炎屬腸道濕熱者的輔助治療。


🔍 辨證要點

槐花散的三大辨證關鍵:

  1. 血色鮮紅:這是「熱」的核心指標(虛寒便血則色暗淡)
  2. 肛門灼熱:局部熱象
  3. 舌紅苔黃、脈數:全身熱象

便血寒熱鑑別

項目血熱型(槐花散)虛寒型(黃土湯)
血色鮮紅暗淡、黑便
局部感覺肛門灼熱、墜脹無灼熱感
全身口乾、便秘、煩熱畏寒、疲倦、面色蒼白
大便偏乾稀軟
舌脈舌紅苔黃、脈數舌淡苔白、脈細弱

📏 用量與用法

💡 除服藥外,飲食與排便習慣的調整同樣關鍵:多纖維、多水分、避免久坐久蹲與辛辣刺激,否則痔瘡容易反覆。


⚠️ 禁忌與注意

  • 虛寒便血禁用:血色暗淡、畏寒、便溏、舌淡者,寒涼藥會加重
  • 脾胃虛寒者慎用:全方偏涼,易致腹瀉
  • 孕婦慎用
  • 不宜長期服用:出血止後即應調整處方並處理根本原因
  • 便血必須就醫檢查:痔瘡以外還可能是息肉、發炎性腸道疾病、憩室出血或大腸癌
  • 中年以上、便血伴排便習慣改變、體重減輕、貧血者,務必接受大腸鏡檢查
  • 大量出血、頭暈冒冷汗須立即就醫

📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

  • 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
  • 《普濟本事方》(宋・許叔微,1132)。槐花散首載

⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。

常見問題

槐花散的功效是什麼?
槐花散具有**清腸止血、疏風行氣**的功效,是治療下部出血的代表方。主治風熱濕毒壅遏腸道所致的**便血**——血色**鮮紅**、大便帶血或便後滴血、痔瘡出血、肛門灼熱、舌紅苔黃、脈數。
只有四味藥為什麼分成止血、疏風、行氣三個方向?
這正是本方的巧思。**槐花、側柏葉**清熱涼血止血(治標);**荊芥**疏風——中醫認為「腸風」下血與風邪內動有關,且荊芥炒炭後亦能止血;**枳殼**行氣寬腸——「氣行則血行」,避免單純收澀而留瘀。四味兼顧止血、祛因、通氣三面。
痔瘡出血都可以用槐花散嗎?
適合**血熱型**——出血**鮮紅**、量較多、肛門灼熱、大便偏乾、口乾、舌紅苔黃。若是**虛寒型**(血色暗淡、量少、伴畏寒、疲倦、大便稀軟、舌淡),用槐花散寒涼藥會加重,須改用黃土湯等溫陽止血方。
便血一定是痔瘡嗎?
**不一定,必須就醫檢查**。便血可能來自痔瘡、肛裂、瘻管,也可能是息肉、發炎性腸道疾病、憩室出血甚至**大腸癌**。尤其**中年以上、便血伴排便習慣改變、體重減輕、貧血**者,務必接受大腸鏡檢查,中藥不可取代診斷。