📖 基本介紹
支溝（Zhi Gou，TE6）是手少陽三焦經的經穴，五行屬火。穴名中「支」通「肢」，「溝」形容此處位於兩骨之間如溝渠。
它最著名的用途是治療便秘——古代針灸歌訣有「大便不通瀉支溝」之語。這個看似與腸道無關的前臂穴位能通便，理論依據在於三焦的功能：中醫認為三焦「主持諸氣、通調水道」，是全身氣機與水液運行的通道。支溝疏通三焦氣機，腸道的傳導功能自然恢復。
此外三焦經與膽經同屬少陽，因此支溝也常用於脅肋疼痛（如帶狀皰疹後神經痛、肋間神經痛、膽囊疾患）。
📍 取穴方法
標準定位
在前臂後區，腕背側遠端橫紋上 3 寸，尺骨與橈骨間隙中點。
簡易取穴步驟
- 手背朝上，找到手腕背側橫紋中點
- 從此往手肘方向量 3 寸（約四橫指寬）
- 在前臂兩根骨頭（尺骨、橈骨）中間的凹陷處
- 按壓有明顯痠脹感
以外關為參照（最快）
先找到 外關（腕橫紋上 2 寸），再**往肘部方向移一橫指（1 寸）**即是支溝。
🎯 主治病症
通便（最著名）
- 便秘（各種類型，尤其氣秘、熱秘）
- 大便不暢、排便困難
- 腹脹
脅肋疾患（少陽經主治）
- 脅肋疼痛、肋間神經痛
- 帶狀皰疹後神經痛（脅肋部）
- 膽囊炎、膽絞痛輔助
- 胸脅脹悶
頭面五官
- 耳鳴、耳聾
- 咽喉腫痛
- 暴瘖（突發失聲）
- 偏頭痛
上肢局部
- 上肢痺痛、麻木
- 肘臂疼痛
- 手指屈伸不利
其他
- 熱病、發熱
- 落枕
🪡 針刺與艾灸
針刺方法
- 直刺 0.8–1.2 寸
- 針感：局部痠脹，可向肘部或手指放散
- 通便手法：多用瀉法（提插捻轉幅度較大）
艾灸方法
艾條懸灸 5–15 分鐘，適合虛寒型便秘、上肢寒濕痺痛。
自我按摩
⚠️ 注意事項
- 避免過深刺激骨間神經：深刺過度可能造成手指麻木
- 孕婦針刺須由醫師評估
- 局部皮膚破損、感染時不宜針刺按摩
- 針刺須由合格針灸師執行
- 便秘不可只靠穴位：須同時足量飲水、增加膳食纖維、規律運動與定時如廁
- 便秘型態突然改變、便中帶血、大便變細、體重減輕須就醫：中年以上須做大腸鏡排除腫瘤
- 便秘伴劇烈腹痛、嘔吐、無法排氣須立即就醫：可能為腸阻塞
- 右上腹劇痛伴發燒、黃疸須立即就醫：可能為急性膽囊炎或膽管炎
🔗 常用配穴
| 配穴 | 功效 | 適應症 |
|---|---|---|
| 天樞 | 通調腑氣、通便 | 便秘（經典配伍） |
| 照海 | 滋陰潤燥通便 | 陰虛便秘、大便乾結 |
| 陽陵泉 | 疏肝利膽 | 脅肋疼痛、膽囊炎 |
| 外關 | 同經相配、疏通少陽 | 上肢痺痛、耳鳴 |
| 足三里 | 調理脾胃 | 腹脹、消化不良 |
📚 參考來源
中醫典籍與官方資料
- 衛生福利部中醫藥司（2021）。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
- 《針灸甲乙經》（晉・皇甫謐）。穴位定位首載
- 《玉龍歌》（元・王國瑞）。「大便閉結不能通，照海分明在足中，更把支溝來瀉動」
- 世界衛生組織（2008）。WHO Standard Acupuncture Point Locations。WHO
⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻，僅供學術參考。針灸治療請由合格中醫師或針灸師執行。
本文資訊僅供一般參考，不構成醫療建議。針灸治療請由合格中醫師執行。