📖 基本介紹
魚際（Yu Ji，LU10）是手太陰肺經的滎穴，五輸穴中屬火。穴名來自其所在部位——拇指根部隆起的肌肉群形似魚腹，其邊緣（赤白肉際）即稱「魚際」。
《難經》有「滎主身熱」之說，滎穴是清熱的專職穴位。魚際作為肺經滎穴，專清肺經之熱，因此凡咽喉腫痛、聲音沙啞、痰黃咳嗽、手心煩熱等肺熱表現，都是它的主治範圍。
在現代生活中，長時間用嗓的教師、講師、業務人員，以及抽菸者、慢性咽炎患者，都可從按摩魚際獲益。它位置表淺、容易自行取穴，是實用性很高的日常保健穴。
📍 取穴方法
標準定位
在手外側，第 1 掌骨橈側中點赤白肉際處。
簡易取穴步驟
- 手掌張開、掌心向上
- 找到拇指根部到手腕之間那塊隆起的肌肉（大魚際）
- 沿這塊肌肉的外側邊緣（手掌紅白皮膚交界處）找到中點
- 按壓有明顯痠痛感，即是魚際
💡 「赤白肉際」是中醫定位常用語——指手掌（較白）與手背（較紅）皮膚顏色的交界線。
🎯 主治病症
咽喉疾患（最常用）
- 咽喉腫痛、吞嚥疼痛
- 聲音沙啞、失音
- 咽乾、咽癢
- 慢性咽炎
肺系疾患
- 咳嗽（尤其熱咳，痰黃稠）
- 氣喘
- 咳血
- 發熱
其他
- 手心發熱（五心煩熱）
- 掌中熱痛
- 拇指、手掌疼痛
- 小兒疳積（古法配四縫）
🪡 針刺與艾灸
針刺方法
- 直刺 0.5–0.8 寸
- 針感：局部脹痛（此處較敏感，痛感較明顯）
- 點刺放血：急性咽喉腫痛時可少量點刺出血（須由醫師操作）
艾灸方法
本穴主治多為熱證，一般不用灸法。
自我按摩（推薦）
⚠️ 注意事項
- 此穴較為敏感：按壓與針刺痛感明顯，力道循序漸進
- 熱證為主，一般不灸
- 放血須由合格中醫師無菌操作：凝血異常、服抗凝血藥、糖尿病者禁用
- 局部皮膚破損、感染時不宜針刺按摩
- 針刺須由合格針灸師執行
- 咽喉劇痛伴高燒、吞嚥困難、流口水、頸部腫脹須立即就醫：可能為扁桃腺周圍膿瘍或會厭炎
- 聲音沙啞超過兩週須就醫：須排除聲帶病變或喉部腫瘤
- 咳嗽超過三週、咳血須就醫檢查
🔗 常用配穴
| 配穴 | 功效 | 適應症 |
|---|---|---|
| 少商 | 清肺利咽 | 急性咽喉腫痛（可配放血） |
| 合谷 | 清熱解表 | 感冒咽痛、發熱 |
| 照海 | 滋陰利咽 | 慢性咽炎、咽乾 |
| 尺澤 | 清瀉肺熱 | 熱性咳嗽、痰黃 |
| 列缺 | 宣肺利咽 | 咳嗽、聲音沙啞 |
📚 參考來源
中醫典籍與官方資料
- 衛生福利部中醫藥司（2021）。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
- 《針灸甲乙經》（晉・皇甫謐）。穴位定位首載
- 《難經》。五輸穴理論（滎主身熱）
- 世界衛生組織（2008）。WHO Standard Acupuncture Point Locations。WHO
⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻，僅供學術參考。針灸治療請由合格中醫師或針灸師執行。
本文資訊僅供一般參考，不構成醫療建議。針灸治療請由合格中醫師執行。