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祛風濕藥

威靈仙

Clematis chinensis Osbeck
鐵腳威靈仙靈仙鐵掃帚百條根
祛風濕藥
四氣
五味
辛、鹹
歸經
膀胱
用量
6–10g;治骨鯁可用至 30g

📖 基本介紹

威靈仙(Clematis chinensis)為毛茛科植物威靈仙、棉團鐵線蓮或東北鐵線蓮的乾燥根及根莖,主產於江蘇、安徽、浙江等地,台灣山區亦有同屬植物分布。秋季採挖,除去泥沙曬乾。藥材根莖呈柱狀,其下叢生多數細根(故稱「百條根」),質硬脆易折斷,氣微、味淡。

威靈仙的名稱本身就說明了它的藥性——「威」言其性猛,「靈仙」言其效驗。《開寶本草》稱其「主諸風,宣通五臟,去腹內冷滯」。臨床上它是痺證處方中出現頻率極高的通絡藥,尤其對關節僵硬、屈伸不利、筋脈拘攣的效果最受推崇。


🌡️ 四氣五味與歸經

屬性內容
四氣
五味辛、鹹
歸經膀胱
毒性無毒(過量可致腸胃不適)

辛散溫通、鹹能軟堅,性猛善走而不守。走竄力強、通行全身經絡,是祛風濕藥中通絡止痛作用最迅捷者。


🎯 功效主治

祛風濕、通經絡止痛

用於風濕痺痛,症見關節疼痛、肢體麻木、筋脈拘攣、屈伸不利、腰膝冷痛。威靈仙走竄通絡,全身各部位痺痛皆可使用:

消骨鯁

用於細小魚骨鯁喉。以威靈仙 30g 加食醋煎湯,緩慢含嚥。此為傳統經驗用法,僅適用於極細小骨刺。

⚠️ 魚刺鯁喉若伴隨明顯疼痛、吞嚥困難、流涎或發燒,須立即至耳鼻喉科處理,不可依賴偏方。

治痰飲積聚

用於痰飲停滯所致的胸膈痞悶,屬傳統應用,現代較少單獨使用。


📏 用量與用法

  • 一般用量:6–10g,水煎服
  • 痺痛較重:可用至 15g,須由醫師處方
  • 消骨鯁:30g 加醋煎湯,緩緩含嚥
  • 外用:煎湯熏洗患處,或鮮品搗敷

💡 威靈仙走竄耗氣,臨床多與當歸黃耆等養血補氣藥同用,尤其慢性痺證需長期服藥時更應如此。


⚠️ 禁忌與注意

  • 氣血虧虛者禁用:性猛耗氣,虛者服後更加疲乏
  • 孕婦慎用:走竄力強
  • 體弱、年老者慎用或減量
  • 不宜長期大量服用:過量可引起噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉
  • 急性關節紅腫熱痛慎用:屬濕熱痺者須配清熱藥,單用溫燥藥會加重
  • 外用注意:鮮品搗敷時間過長可能引起皮膚起泡

🌿 常用搭配

搭配功效適應症
威靈仙 + 獨活祛下焦風濕腰腿痺痛、坐骨神經痛
威靈仙 + 羌活祛上焦風濕肩頸、上肢痠痛
威靈仙 + 木瓜舒筋活絡筋脈拘攣、抽筋
威靈仙 + 秦艽祛風濕通絡關節屈伸不利
威靈仙 + 當歸通絡而不傷血血虛兼風濕痺痛

📚 參考來源

中醫典籍與官方資料

  • 衛生福利部中醫藥司(2021)。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
  • 《開寶本草》(宋,973)。威靈仙首載

⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻,僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

本文資訊僅供一般參考,不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。

常見問題

威靈仙的功效是什麼?
威靈仙具有祛風濕、通經絡、消骨鯁的功效。主治風濕痺痛、肢體麻木、筋脈拘攣、屈伸不利、腰膝冷痛,因其性猛善走、通行十二經,全身各處的風濕痺痛都可使用;此外還有軟化魚骨、治療骨鯁喉的特殊應用。
威靈仙真的可以化魚刺嗎?
傳統以威靈仙 30g 加醋煎湯,緩慢含嚥,用於細小魚骨鯁喉,認為其能軟化骨鯁。但這僅適用於極細小的魚刺,且效果因人而異。**較大的魚刺或伴隨疼痛、吞嚥困難、流口水者必須立即就醫由耳鼻喉科取出**,切勿自行嘗試偏方延誤處理。
威靈仙為什麼說「通行十二經」?
歷代本草稱威靈仙「性猛急,善走而不守,宣通十二經絡」,意指其藥性走竄力強,不受特定經絡侷限,全身上下的風濕痺痛皆可用。這使它成為痺證處方中最常見的通絡藥之一,但也因走竄耗氣,虛弱者不宜。
哪些人不能吃威靈仙?
氣血虧虛者禁用——威靈仙性猛走竄、耗傷正氣,體虛者服後會更疲倦無力;孕婦慎用;不可長期大量服用,過量可能引起噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛。老年體弱者若需使用,應配伍補氣血藥並減量。