📖 基本介紹
補骨脂（Psoralea corylifolia）為豆科植物補骨脂的乾燥成熟果實，主產於四川、河南、陝西等地。秋季果實成熟時採收果序，曬乾搓出果實。藥材呈腎形略扁，表面黑色或黑褐色具細微網狀皺紋，質硬，氣香、味辛微苦。
補骨脂原名「破故紙」，是溫補脾腎陽氣的重要藥材。它最著名的應用是四神丸——治療脾腎陽虛的五更瀉，用藥僅四味卻療效確實，沿用至今。需要特別留意的是，補骨脂具有明確的光敏性與肝損傷風險，是使用上必須嚴格控管的藥材。
⚠️ 肝功能異常者禁用。一般人也不可自行長期服用，須由中醫師處方並定期追蹤肝功能。
🌡️ 四氣五味與歸經
| 屬性 | 內容 |
|---|---|
| 四氣 | 溫 |
| 五味 | 辛、苦 |
| 歸經 | 腎、脾 |
| 毒性 | 無毒（但有肝損傷與光敏風險） |
辛溫助陽、苦能燥濕。上能納氣歸腎而平喘，中能溫脾止瀉，下能補腎固精縮尿，是補陽藥中脾腎同溫的代表。
🎯 功效主治
溫腎助陽、固精縮尿
用於腎陽不足，症見腰膝冷痛痠軟、陽痿、遺精、小便頻數、夜尿多、遺尿。常配杜仲、胡桃仁（青娥丸）、菟絲子。
溫脾止瀉
用於脾腎陽虛的五更瀉，症見黎明前腹痛腸鳴即瀉、瀉後痛減、大便清稀、畏寒肢冷、腰膝痠軟。配肉豆蔻、吳茱萸、五味子，即四神丸——這是補骨脂最經典的應用。
納氣平喘
用於腎不納氣所致的虛寒喘咳，症見呼多吸少、動則氣喘、腰膝痠軟、畏寒。常配胡桃仁、人參。
外用治白斑
補骨脂酒浸液外塗患處，用於白癜風、斑禿。須由醫師指導並嚴格控制日曬時間，避免灼傷。
📏 用量與用法
- 一般用量：6–10g，水煎服
- 炮製：內服宜用鹽補骨脂，引藥入腎並緩和燥性
- 外用：20–30% 酒浸液塗擦患處
- 療程：不宜長期服用，須定期追蹤肝功能
⚠️ 服用期間若出現食欲不振、噁心、疲倦、尿色變深、皮膚或眼白泛黃，可能為肝功能受損，應立即停藥就醫。
⚠️ 禁忌與注意
- 肝功能異常者禁用
- 陰虛火旺者禁用：口乾咽燥、五心煩熱、舌紅少苔者服後化燥
- 大便秘結者忌用：溫燥收澀會加重便秘
- 光敏反應：服藥或外用期間須嚴格防曬，避免長時間曝曬
- 不可長期大量服用：須定期監測肝功能
- 孕婦禁用
- 與光敏性藥物併用須經醫師評估
🌿 常用搭配
| 搭配 | 功效 | 適應症 |
|---|---|---|
| 補骨脂 + 肉豆蔻 + 吳茱萸 + 五味子 | 溫腎暖脾止瀉 | 五更瀉、脾腎陽虛 |
| 補骨脂 + 杜仲 + 胡桃仁 | 補腎強腰 | 腎虛腰痛、腰膝痠軟 |
| 補骨脂 + 菟絲子 | 補腎固精縮尿 | 遺精、夜尿頻多 |
| 補骨脂 + 益智仁 | 溫腎縮尿 | 小兒遺尿、老人夜尿 |
| 補骨脂 + 淫羊藿 | 溫補腎陽 | 陽痿、畏寒肢冷 |
📚 參考來源
中醫典籍與官方資料
- 衛生福利部中醫藥司（2021）。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
- 《藥性論》（唐・甄權）。補骨脂首載
⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻，僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。
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