📖 基本介紹
崑崙（Kun Lun，BL60）是足太陽膀胱經的經穴，位於外踝與跟腱之間。穴名取自崑崙山——古人以崑崙為天下最高之山，而此穴位於足部最高的骨性隆起（外踝）之後，故名。
它最鮮明的臨床特色是「上病下取」：崑崙在腳踝，卻是治療後頭痛、頸項強痛的常用穴。這源於足太陽膀胱經的循行——從頭頂經後頸、背部一路下行至足部，因此下段的穴位能治上段的病。這是中醫經絡理論最直觀的應用之一。
同時它也是足踝與足跟疾患的局部要穴。
📍 取穴方法
標準定位
在踝區，外踝尖與跟腱之間的凹陷中。左右各一。
取穴步驟
- 找外踝尖：腳踝外側最突出的骨頭
- 找跟腱：足跟後方那條粗大的肌腱（阿基里斯腱）
- 取兩者之間：從外踝尖水平往後摸，落入外踝與跟腱之間的凹窩
- 確認：按壓有痠脹感
對稱穴位
崑崙的內側對應穴是太溪（KI3，內踝與跟腱之間）。兩穴內外相對，臨床常同時取用，稱為「對穴」。
🎯 主治病症
頭項疾患（上病下取）
- 後頭痛、頭痛連及後頸
- 頸項強痛、落枕
- 頭暈、目眩
- 鼻衄（流鼻血）
腰腿足疾患（近端主治）
- 腰痛、腰骶疼痛
- 下肢後側痠痛、坐骨神經痛
- 足跟痛（足底筋膜炎、跟腱炎）
- 踝關節扭傷、足踝腫痛、活動不利
婦科（須專業操作）
- 難產、胞衣不下（催產作用）——正因如此，孕婦禁用
其他
- 癲癇（傳統應用）
- 小兒驚風
🪡 針刺與艾灸
針刺方法
- 直刺 0.5–0.8 寸
- 透刺：可向太溪方向透刺，治療足踝疼痛
- 針感：局部痠脹，可向足部或小腿放散
⚠️ 孕婦禁針：崑崙為傳統妊娠禁針穴，有催產下胎之慮。
艾灸方法
艾條懸灸 10–15 分鐘，適合寒濕型足踝痛、足跟冷痛、腰腿受寒疼痛。
自我按摩（推薦）
- 按壓法：拇指或食指指腹按壓崑崙，持續 10 秒後放鬆，重複 10–20 次
- 對捏法：拇指按崑崙、食指按對側的太溪，兩指相對捏揉 1–2 分鐘（效果較佳）
- 時機：久站久走後、後頸僵硬時、足跟痛時
- 孕婦避免按壓
⚠️ 注意事項
- 孕婦禁針、禁強力按壓：傳統妊娠禁針穴
- 急性踝關節扭傷 48 小時內不宜按摩針灸：應先冰敷、加壓、抬高患肢
- 局部紅腫熱痛、皮膚破損時不宜操作
- 踝部骨折未癒合者禁止按摩
- 糖尿病足部感覺異常者艾灸須格外注意溫度以免燙傷
- 足踝扭傷伴無法承重、明顯變形須就醫拍片：可能為骨折
- 後頭痛突然劇烈發作、伴頸部僵硬與發燒須立即就醫：可能為腦膜炎或蜘蛛膜下腔出血
🔗 常用配穴
| 配穴 | 功效 | 適應症 |
|---|---|---|
| 太溪 | 內外相配 | 足踝疼痛、腎虛腰痛（對穴） |
| 風池 | 上病下取 | 後頭痛、頸項強痛 |
| 委中 | 通利腰腿 | 腰痛、下肢後側痛 |
| 承山 | 舒筋止痛 | 足跟痛、小腿痠痛 |
| 申脈 | 通陽蹻脈 | 頭痛、失眠、下肢外側痛 |
📚 參考來源
中醫典籍與官方資料
- 衛生福利部中醫藥司（2021）。臺灣中藥典第四版。衛生福利部
- 《針灸甲乙經》（晉・皇甫謐）。穴位定位首載
- 世界衛生組織（2008）。WHO Standard Acupuncture Point Locations。WHO
⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻，僅供學術參考。針灸治療請由合格中醫師或針灸師執行。
本文資訊僅供一般參考，不構成醫療建議。針灸治療請由合格中醫師執行。