基本介紹
聖愈湯就是四物湯加人參、黃耆，構成「氣血雙補」的經典結構。中醫認為「氣為血之帥，血為氣之母」——單純補血而不補氣，血生不出來；因此在四物湯的基礎上加補氣藥，補血效果反而更好。適用於失血後、產後、久病後或月經量多造成的氣血兩虛。
組成藥材與君臣佐使
| 藥材 | 用量 | 角色 | 功效說明 |
|---|---|---|---|
| 熟地黃 | 5g | 臣藥 | 滋陰補血，填精 |
| 川芎 | 2.5g | 佐藥 | 活血行氣，為血中氣藥 |
| 人參 | 5g | 君藥 | 大補元氣 |
| 當歸 | 2.5g | 臣藥 | 補血活血 |
| 黃耆 | 5g | 君藥 | 補氣固表，益氣以生血 |
| 白芍 | 5g | 佐藥 | 養血斂陰 |
上表為衛生福利部公告的基準處方，一日飲片量共 25 公克。市售科學中藥濃縮製劑依此比例製造，實際服用量以藥廠標示與醫師指示為準。
配伍邏輯
四物湯（熟地、當歸、白芍、川芎）負責養血，人參與黃耆負責補氣。這個配伍背後是「有形之血不能速生，無形之氣所當急固」的觀念——血的生成需要時間，但氣可以快速補起來，氣足了才能推動造血。川芎在其中還扮演「動藥」，讓一群滋補藥不至於過於滋膩。
功效主治
補氣養血，治氣血兩虛
適用於面色蒼白或萎黃、疲倦乏力、頭暈心悸、月經量少或量多後虛弱的氣血兩虛體質。
改善煩渴燥熱
血虛則陰不足，會出現虛性的煩熱、口渴。本方養血後這類虛熱多能緩解，與實熱的清法不同。
安神助眠
血虛則心神失養，出現睡臥不寧、多夢易醒。補足氣血後睡眠品質常隨之改善。
適合誰？不適合誰？
| 說明 | |
|---|---|
| ✅ 適合 | 氣血俱虛體質，症見面色蒼白萎黃、疲倦乏力、頭暈心悸、體倦少食、睡臥不寧者；失血後、產後、久病後調理。 |
| ❌ 不適合 | 感冒發燒期間；實熱證明顯者；脾胃虛弱、食慾差、腹脹者（熟地滋膩）；高血壓控制不良者含人參須醫師評估。 |
用法與療程
水煎溫服，一日分二至三次，建議飯後服用以減少滋膩感。科學中藥一般每次 2–3 公克、一日三次。屬體質調理方，常需服用四至八週。感冒發燒期間應暫停服用，以免補住外邪。
禁忌與注意事項
- 感冒發燒期間應暫停服用，補益劑可能「關門留寇」
- 含熟地黃滋膩，脾胃虛弱、食慾差、腹脹、大便稀溏者慎用
- 含人參，高血壓控制不良、失眠煩躁明顯者須醫師評估
- 實熱證（口臭、便秘、面紅目赤）者不適用
- 貧血須先就醫查明原因（缺鐵、失血、慢性病等），中藥僅能輔助
與西藥的注意事項
| 西藥類別 | 注意事項 |
|---|---|
| 抗凝血藥（華法林） | 🟠 人參可能影響凝血功能，須監測 INR |
| 降血糖藥 | ⚠️ 人參、黃耆有輕微降血糖作用，注意低血糖 |
| 免疫抑制劑 | 🟠 黃耆具免疫調節作用，器官移植者禁止自行使用 |
與相似方劑的分辨
| 方劑 | 差別重點 | 適用情況 |
|---|---|---|
| 四物湯 | 純補血 | 單純血虛、無明顯疲倦 |
| 八珍湯 | 四物加四君子 | 氣血兩虛兼脾胃虛弱 |
| 當歸補血湯 | 僅黃耆當歸兩味 | 血虛發熱、勞倦內傷 |
📚 參考來源
官方與典籍資料
- 衛生福利部中醫藥司。基準方劑：聖愈湯（第 101 方）。出典《醫宗金鑑》
- 衛生福利部中醫藥司（2021）。臺灣中藥典第四版
⚠️ 本文組成與適應症依衛生福利部公告基準方劑整理，僅供學術與衛教參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。
本文資訊僅供一般參考，不構成醫療建議。中藥需經辨證使用，請勿自行抓藥或長期服用。